【导读】
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1. [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制
A. 炎性反应失控，导致组织细胞损害
B. 炎症细胞激活，炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 肠道细菌异位
2. [单选题]输血的适应证中，不包括
A. 提高抵抗力(resistance)，补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染
3. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
A. 呼吸频率>35次／分或<8次／分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是
4. [单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示
A. 肿瘤较大
B. 肿瘤侵犯食管外组织
C. 肿瘤坏死
D. 远处血行转移
E. 食管气管瘘
5. [单选题]失血性休克是出血占全身血容量的
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 30%
E. 40%
6. [单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因
A. 胃酸作用使创面渗血不易凝固
B. 胃窦部黏膜糜烂渗血
C. 反复溃疡使创面微血管渗出
D. 溃疡侵犯胰腺引起大出血
E. 溃疡基底动脉被腐蚀破裂
7. [单选题]患儿，男性，生后见脐部中央，脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外，肠管及肝脏上无囊膜覆盖，但在靠近腹壁处可见囊膜边缘，最有可能的诊断是( )。
A. 脐疝破裂
B. 脐膨出
C. 腹壁疝破裂
D. 卵黄管破裂
E. 白线疝破裂
8. [单选题]按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为
A. 3.0ml
B. 1.0ml
C. 1.5ml
D. 0.5ml
E. 2.5ml
9. [单选题]对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行( )。
A. 选择性血管造影术
B. X线钡餐检查
C. 内镜检查
D. 放射性核素肝、胆、胰扫描
E. 诊断性腹腔穿刺
10. [单选题]7～12个月小儿体重计算公式为( )。
A. 6(kg) +月龄×0.5(kg)
B. 5(kg)+月龄×0.3(kg)
C. 3(kg) +月龄×0.7(kg)
D. 6(kg)+月龄×0.25(kg)
E. 3(kg)+月龄×0.5(kg)
11. [单选题]男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP 135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol／L，动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钠血症
12. [单选题]患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
13. [单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
14. [单选题]腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是
A. 腹内斜肌薄弱
B. 腹横筋膜薄弱
C. 凹间韧带薄弱
D. 腹内斜肌弓状下缘位置偏高
E. 腹股沟韧带薄弱
15. [单选题]下肢丹毒反复发作可导致( )
A. 浅静脉炎
B. 局部脓肿
C. 败血症
D. 象皮肿
E. 血栓闭塞性脉管炎
16. [单选题]胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
