【导读】
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1. [单选题]男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是
A. 更换广谱抗生素
B. 拆除切口缝线,敞开伤口
C. 切口诊断性穿刺
D. 理疗
E. 继续观察
2. [单选题]在参与肩关节的活动中,不包括
A. 盂肱关节
B. 肩胛骨
C. 肩锁关节
D. 胸骨
E. 胸锁关节
3. [单选题]失血性休克是出血占全身血容量的
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 30%
E. 40%
4. [单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是
A. 是临床器官移植排斥反应最常见的类型
B. 多发生在移植术后1周以后
C. 病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润
D. 弥漫性向心性动脉内膜增厚
E. 大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效
5. [单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为
A. 脓尿
B. 乳糜尿
C. 晶体尿
D. 血尿
E. 气尿
6. [单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
A. 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B. 对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C. 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D. 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E. 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
7. [单选题]对临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行( )。
A. 选择性血管造影术(selective angiography)
B. X线钡餐检查
C. 内镜检查
D. 放射性核素肝、胆、胰扫描
E. 诊断性腹腔穿刺
8. [单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钠血症
9. [单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确?( )
A. 脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B. 小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹(fireworks)
C. 儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残
D. 小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
E. 小儿组织细嫩损伤不易修复
10. [单选题]下肢丹毒反复发作可导致( )
A. 浅静脉炎
B. 局部脓肿
C. 败血症
D. 象皮肿
E. 血栓闭塞性脉管炎
11. [单选题]胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
12. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
13. [单选题]硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )
A. 血压下降
B. 尿潴留
C. 头痛
D. 局麻药毒性反应
E. 全脊髓麻醉
14. [单选题]脑震荡的治疗,一般不采取
A. 伤后可留院观察2~3天,以便及时发现可能并发的颅内血肿
B. 适当卧床休息,减少脑力和体力劳动(physical labor)
C. 伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体
D. 应用神经营养药物
E. 头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂