内科学高级职称(副高)2024试题分析(07.17)

1. [单选题]应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为

A. 变态反应
B. 血压降低
C. 颅内出血
D. 脑栓塞
E. 再灌注心律失常

2. [多选题]可引起阴道感染的是

A. 曼氏迭宫绦虫
B. 短膜壳虫
C. 溶组织阿米巴
D. 毛滴虫
E. 长膜壳绦虫

3. [多选题]诊断疾病的步骤包括

A. 搜集临床资料
B. 确立诊断
C. 提出初步诊断
D. 修正诊断
E. 分析、评价、整理资料

4. [单选题]患者男性，23岁，发现血肌酐250μmol/L。肾活检提示新月体肾炎，首选的血浆置换类型是

A. 新月体型IgA肾病
B. 新月体型狼疮性肾炎
C. 膜增生性肾炎合并大量新月体形成
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎引起的新月体肾炎
E. 肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}病引起的新月体肾炎

5. [多选题]多发性硬化的MRI表现包括（ ）

A. 胼胝体萎缩
B. 深部白质病变
C. 局部皮质异常
D. 小环形强化灶
E. 多发病灶

6. [单选题]心源性哮喘的临床表现是

A. 夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰
B. 夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白色黏痰
C. 下垂性双下肢对称性水肿
D. 晨起面部水肿
E. 颈静脉怒张，肝颈回流征阳性

7. [单选题]以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断

A. 射血分数正常
B. 心排血量降低
C. 左室射血时间延长
D. 等容舒张期正常
E. 左室舒张末期内径扩大

8. [单选题]老年患者有上腹疼痛，食欲不振^{(loss of appetite)}1年余，久治不愈，钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影，该患者采取以下哪一措施最为适宜）

A. 每半月随访钡餐检查
B. 正规抗溃疡药物治疗一疗程
C. 胃镜检查
D. 剖腹探查
E. 癌谱测定

9. [单选题]阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}中最常见的肠外并发症

A. 脑脓肿
B. 肺脓肿
C. 脓胸
D. 腹膜炎
E. 肝脓肿

10. [单选题]提示为肯尼迪病的突变基因为（ ）

A. SMN1
B. DMPK
C. 雄激素受体基因
D. PMP22
E. GJB1

11. [单选题]女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 血管炎
D. 白塞氏病
E. 原发性干燥综合征

12. [单选题]X线检查发现右上肺均匀致密大片状影，其中有含气支气管影。最有可能为下列疾病中的

A. 支气管肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺脓肿
D. 干酪性肺炎
E. 肺癌

13. [单选题]下列哪项是LDL的功能

A. 转运游离脂肪酸
B. 逆向转运胆固醇
C. 转运内源性甘油三酯
D. 转运外源性甘油三酯
E. 肝内合成内源性胆固醇^{(cholesterol biosynthesis)}转运至肝外组织

14. [单选题]高血压患者，心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1:4。选用何种药物最佳

A. 依哪普利
B. 氢氯噻嗪
C. 阿替洛尔
D. 维拉帕米
E. 吲哒帕胺

15. [单选题]女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

A. 干燥综合征
B. 复发性口腔溃疡
C. 系统性红斑狼疮
D. 白塞病
E. Wegener肉芽肿

16. [多选题]下列哪些职业性有害因素属于物理因素

A. 异常气象条件
B. 非电离辐射
C. 电离辐射
D. 生产性粉尘
E. 噪音及震动

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