【导读】
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1. [单选题]男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的
A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克(antishock),同时迅速手术
D. 积极抗休克(antishock),如病情无好转再手术
E. 积极抗休克(antishock),不手术
2. [单选题]诊断有机磷中毒最重要的指标是
A. 确切的接触史
B. 出现毒蕈碱(muscarine)和烟碱样症状
C. 血胆碱酯酶活性降低
D. 阿托品试验诊断阳性
E. 呕吐物和衣服有大蒜味
3. [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣
4. [多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
A. 出血性疾病
B. 水肿性疾病
C. 大血管部
D. 孕妇腰腹部
E. 毛发过多处
5. [单选题]下列哪种情况不适合无创机械通气
A. 意识障碍者
B. 自主呼吸微弱者
C. 气道分泌物较多者
D. 上气道或颌面部损伤者
E. 以上都是
6. [单选题]关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是
A. 尽早开始抗病毒治疗
B. 可使用干扰素进行免疫治疗
C. 尽早使用皮质类固醇
D. 注意预防压疮和呼吸道感染等并发症
E. 维持水、电解质平衡
7. [单选题]阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现
A. 胆结石
B. 急性胰腺炎
C. 胆道蛔虫症
D. 急性腹膜炎
E. 胃扭转
8. [单选题]能最迅速正确判断心跳骤停的指标是
A. 意识突然丧失
B. 在短暂的抽搐后出现意识丧失
C. 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失
D. 呼吸初为喘息随后呼吸停止
E. 瞳孔散大、心音消失、全身发绀
9. [单选题]关于肾性尿崩症的发生机制,叙述错误的是
A. 高钠
B. 低钾
C. 高钙
D. 集合管对抗利尿激素不敏感
E. 获得性肾性尿崩症以肾小管损伤(renal tubular injury)为主
10. [单选题]专业医务人员检查脉搏不能超过
A. 5秒钟
B. 10秒钟
C. 12秒钟
D. 15秒钟
E. 20秒钟
11. [单选题]舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线
A. 向右移位
B. 向左上移位
C. 向左下移位
D. 向右上移位
E. 向右下移位
12. [单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是
A. 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E. 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案