【导读】
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1. [单选题]以下与呼吸困难无明显关系的疾病为
A. 肺炎
B. 急性胃炎
C. 大量腹腔积液
D. 急性一氧化碳中毒
E. 脑出血
2. [单选题]关于肾上腺素的作用，错误的是
A. 刺激α-受体，增加外周血管阻力，提高主动脉舒张压
B. 刺激β-受体，增加心肌收缩力，但对除颤有不利影响
C. 标准剂量为1 mg静脉注射或骨髓腔内注射，每间隔3～5 min可重复使用
D. 可用2～2.5 mg气管内给药
E. 联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率
3. [单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克
4. [单选题]患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在
A. 18～20℃
B. 20～22℃
C. 22～24℃
D. 20～25℃
E. 18～22℃
5. [单选题]一临床怀疑患有支气管哮喘的患者，其肺通气功能正常，需进一步做的检查是
A. 清晨PEF监测
B. 支气管扩张试验
C. 肺弥散功能检查
D. 支气管激发试验
E. 残气量测定
6. [单选题]患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )
A. 干燥综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. SLE
E. SLE+干燥综合征
7. [单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘(cardiac asthma)时，下列哪项支持后者
A. 两肺布满哮鸣音
B. 病史
C. 两肺底湿啰音
D. 发热
E. X线片：肺纹理增强
8. [单选题]变应性肺炎，支气管肺泡灌洗液的特点是
A. 以巨噬细胞为主
B. 以中性粒细胞为主
C. 以淋巴细胞为主
D. 以嗜酸性细胞为主
E. 以肥大细胞为主
9. [单选题]体重60kg，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液
A. 600ml
B. 500ml
C. 400ml
D. 300ml
E. 200ml
10. [单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是
A. 酮症酸中毒
B. 心脑血管意外
C. 糖尿病肾病
D. 糖尿病神经病变
E. 感染
11. [单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括
A. 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析
12. [单选题]胰性霍乱化验检查可出现
A. CA199显著升高
B. 血浆VIP（血管活性肠肽）水平升高
C. CT可见胰腺占位性改变
D. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E. 低钙血症
13. [单选题]中暑高热者进行降温治疗时，其生命体征多长时间测量一次
A. 10～15min
B. 15～30min
C. 30～45min
D. 45～60min
E. 2小时
14. [单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )
A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与血BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化(retinal arteriosclerosis)及絮状渗出物(exudate)
