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患者女,42岁。因“双下肢无力2年”就诊。于2年前上呼吸道感染1周

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCEF。A.肌酸激酶不同程度增高 B.肌电图可合并神经源性损害表现 C.可以有肉碱缺乏 D.肌肉病理检查可见MGT染色的破碎红纤维 E.电镜下脂肪滴存在于肌原纤维之间 F.心肌、肝内可有大量脂肪沉积 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,42岁。因“双下肢无力2年”就诊。于2年前上呼吸道感染1周后,出现双下肢无力,表现为持续性双下肢发沉,上楼费力,但蹲起自如,症状无晨轻暮重,无遇冷加重,无短暂用力后肌力增强,无肌萎缩或肌肥大,无肢体麻木,无睁眼费力,无吞咽及呼吸困难等情况,无力感于休息后可减轻,无肌肉痉挛及肉跳感。患者自发病以来,饮食、睡眠正常,大小便(relieve oneself)正常,体重无减轻。既往史:生长发育正常,智力正常。自幼体育成绩合格。2型糖尿病病史2年。否认家族史。查体:神经系统检查无异常,疲劳试验(-)。肌电图:双下肢肌源性损害。低频重复神经电刺激:尺、腋、面神经未见异常。

(提示 患者最终诊断是脂质贮积病。)关于脂质贮积病,叙述正确的有( )

A. 肌酸激酶不同程度增高
B. 肌电图可合并神经源性损害表现
C. 可以有肉碱缺乏
D. 肌肉病理检查可见MGT染色的破碎红纤维
E. 电镜下脂肪滴存在于肌原纤维之间
F. 心肌、肝内可有大量脂肪沉积


2. [单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )

A. 寒性凝滞,气血流行不利
B. 寒为阴邪,易伤阳气
C. 寒性收引,气血凝滞不通
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅


3. [多选题]Friedreich型共济失调具有哪些临床特征

A. 伴椎体束征,发音困难
B. 肢体进行性共济失调
C. 弓形足和心脏损害
D. 儿童期发病
E. 深感觉异常,脊柱侧弯


4. [单选题]面色苍白是( )

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳


5. [多选题]有关假性延髓性麻痹正确的是:

A. 咽部感觉丧失
B. 吞咽困难、饮水反呛
C. 下颌反射亢进
D. 强哭、强笑
E. 咽反射消失


6. [多选题]神经莱姆病应与下列哪些疾病鉴别

A. 特发性面神经炎
B. 无菌性脑膜炎
C. 关节炎
D. 多发性硬化
E. 心肌炎


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