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患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.急性播散性脑脊髓炎 B.多发性硬化 C.急性脊髓炎 D.视神经脊髓炎 E.单纯性球后视神经炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)
E. 单纯性球后视神经炎(retrobulbar neuritis)


2. [单选题]足月儿生后3天出现黄疸,母血型A型,第5天血清胆红素188.81μmol/L(11mg/dl)。本例

A. ABO溶血病
B. 败血症
C. 生理性黄疸
D. Rh溶血病
E. 胆道闭锁


3. [单选题]入院后查血钠112mmol/L,患儿发生低钠血症的原因最可能为

A. 肾小管回吸收钠减少
B. 抗利尿激素分泌过多
C. 钠丢失太多
D. 进入体内大量淡水
E. 肾小球滤过钠增加


4. [单选题]对未接受主动免疫的易感儿,在接触传染(contact transmission)病后可给予丙种球蛋白肌注进行被动免疫,一般用于

A. 预防腮腺炎
B. 预防乙型肝炎
C. 预防破伤风
D. 预防猩红热
E. 以上都不是


5. [单选题]如果胸腔积液较多且胸水中白细胞超过 10×109/L,分类分叶核细胞为90%,进行全身抗感染(anti-infection)治疗的同时最为重要的是

A. 支气管局部滴入抗生素
B. 做纤维支气管镜吸取痰液
C. 胸腔穿刺
D. 胸腔闭式引流
E. 休位引流


6. [单选题]下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征


7. [单选题]按照Jones诊断标准,风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是

A. 心内膜炎
B. 高热
C. 环形红斑
D. 关节炎
E. 近期链球菌感染证据


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