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患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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正确答案:D。A.大肠埃希菌 B.铜绿假单胞菌 C.变形杆菌 D.肠球菌 E.无色杆菌 更多输血技术正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应(transfusion reaction),请输血科会诊。

患儿症状较轻,估计污染的细菌是

A. 大肠埃希菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌(proteus)
D. 肠球菌
E. 无色杆菌


2. [多选题]输全血的缺点:

A. 大量输注可使患者循环超负荷(overload)、加重代谢负担
B. 容易产生同种免疫、不良反应多
C. 全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
D. 盲目输注浪费血源
E. 以上均不正确


3. [多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意

A. 适当吸氧
B. 新生儿Hb<50克/升时,需要输血
C. 输血过程中给小量速效毛地黄制剂
D. 尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞
E. 为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂


4. [多选题]红细胞悬液输注的适应症

A. 血容量正常的慢性贫血患者
B. 妊娠期并发贫血患者
C. 心肾肝功能不全的
D. 儿童的慢性贫血者
E. 外伤或手术引起的急性失血者


5. [多选题]ABO血型"改变"可见于

A. 肠道腺癌患者
B. 白血病患者
C. 骨髓瘤患者
D. 肺炎患者
E. 自身免疫性溶血性贫血患者


6. [多选题]全血并不“全”的原因是

A. 只对白细胞有保存作用
B. 因子Ⅷ24小时活性下降50%
C. 粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能
D. 血液离开血循环,还可发生“保存损失”
E. 血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存


7. [多选题]输注血小板制品有些什么不良反应

A. 与粒细胞和血浆输注相同的副作用
B. 循环超负荷(overload)
C. 感染
D. 同种免疫
E. 血管收缩反应


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