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患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.立即停止口服泼尼松 B.加用噻嗪类利尿剂 C.尽快减用泼尼松剂量 D.开始缓慢递减泼尼松剂量并加服降血压药 E.不必更改治疗方案、继续观察 更多呼吸内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE 68 U正常(33±10 U)、PPD 5 U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。

处理方法是(提示 以上病例口服泼尼松30 mg/d治疗后2个月,症状消失、肺门淋巴结明显缩小、肺内结节减少;但头晕头痛、血压升高至160/90 mmHg。)

A. 立即停止口服泼尼松
B. 加用噻嗪类利尿剂
C. 尽快减用泼尼松剂量
D. 开始缓慢递减泼尼松剂量并加服降血压药(lowing blood pressure medicine)
E. 不必更改治疗方案、继续观察


2. [多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )

A. 忧思郁怒,肝气郁结
B. 郁怒伤肝,肝气犯胃
C. 忧愁思虑,脾失健运
D. 心血不足,心失所养
E. 情志过极,心失所养


3. [单选题]头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是

A. 偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 青光眼
D. 肌紧张性头痛
E. 三叉神经痛


4. [多选题]Light标准中,符合渗出液诊断标准的是

A. 胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B. 胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C. 血清-胸腔积液白蛋白梯度<12 g/L
D. 胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E. 胸腔积液/血清胆红素比例>0.6


5. [单选题]关于血行播散型肺结核,错误的是

A. 多由原发型肺结核发展而来
B. 患者免疫力下降时易发病
C. 大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环(blood circulation)
D. 结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节
E. 急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见


6. [单选题]主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是

A. 黏液性水肿
B. 肺结核
C. 充血性心力衰竭
D. 肺梗死
E. 食管破裂


7. [单选题]红舌和绛舌皆主( )

A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮


8. [单选题]血清结合胆红素的正常参考值为

A. 0~3.42μmol/L
B. 0.3~15.1μmol/L
C. 1.7~17.1μmol/L
D. 17~13.68μmol/L
E. 0.4~17.0μmol/L


9. [单选题]关于原发型肺结核,下列描述不正确的是

A. 在人体免疫力低下时,潜伏的结核菌在肺部形成渗出病灶
B. 多发于儿童
C. 大多数(most)预后良好
D. 包括原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大
E. 可形成继发结核灶


10. [多选题]随着分子生物学的研究和发展,对肺癌的发生过程中一系列分子生物学的异常有了进一步的了解,以下叙述正确的是

A. 生长信号传导通路异常
B. 原癌基因活化及抑癌基因负调控失败
C. 肿瘤细胞逃脱凋亡
D. 肺癌细胞具有端粒酶活性, 使肿瘤细胞获无限增殖
E. 血管内皮生长因子(VEGF)联接血管内皮细胞上两种独特的受体(Fet-1及KDR)促进肿瘤的新生血管网的形成,从而使肿瘤快速生长、侵袭和转移


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