男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃

1. [填空题] 男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年，未诊治。查体：板状腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失。

初步诊断应首先考虑

A. 绞窄性肠梗阻
B. 急性阑尾炎合并穿孔
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 急性胆囊炎合并穿孔
E. 胃十二指肠溃疡急性穿孔

2. [单选题]临床试验中的双盲法是指

A. 被观察者不知道分组情况和接受的治疗措施
B. 观察者不知道分组情况和接受的治疗措施
C. 被观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施
D. 观察者与被观察者均不知道分组情况和接受的治疗措施
E. 观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施

3. [单选题]与细菌的呼吸作用有关的结构是

A. 中介体
B. 包涵体
C. 吞噬体
D. 线粒体
E. 异染颗粒

4. [单选题]补救合成途径对下列哪种组织／器官的嘌呤核苷，酸合成最重要

A. 肝
B. 小肠黏膜
C. 胸腺
D. 脑
E. 肾

5. [单选题]女，36岁。乏力、头晕，Hb64g/L，检查提示红细胞体积减少，中间淡染区扩大，则最可能出现的结果是

A. 细胞内血红蛋白减少
B. 血液内转铁蛋白增加
C. 骨髓内铁没有变化
D. 总铁结合力增加，铁蛋白减少
E. 总铁结合力增加，铁蛋白增加

6. [单选题]患者，男，55岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗，心电图示窦性心律，心率55次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，余导联ST段正常，介入治疗前植入临时起搏器保护，以60次/分频率启动起搏器时，监测动脉血压由100/70mmHg，降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是

A. 起搏心律时心肌收缩力较弱致心排血量降低
B. 起搏心律时外周血管阻力降低致血压下降
C. 起搏心律时心率增快，舒张期缩短导致回心血量减少
D. 起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少
E. 合并右心室梗死，右室排血减少致左室充盈减小

7. [单选题]给恋物癖者电击的方法属于

A. 家庭脱敏
B. 冲击疗法
C. 厌恶疗法
D. 松弛疗法
E. 自由联想

8. [单选题]某医院内科病房，责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后，该护士心里十分矛盾和紧张，对乙床患者进行严密观察，没有出现青霉素过敏反应^{(penicillin anaphylaxis)}。对此以下说法符合伦理的是：

A. 患者没出现过敏反应，为避免护士与患者发生矛盾，不应告诉患者
B. 打错针后护士已经进行了严密的观察，以免承担更大责任
C. 打错针后应及时把情况及时上报主管的护士长，进行观察并采取进一步治疗
D. 患者未出现过敏反应，可以不告诉护士长以免受处分
E. 住院患者太多，护理任务紧张，出错在所难免

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