患者女性，53岁，工作时不慎从约1.5米高处摔下，头部先着地，受

1. [填空题] 患者女性，53岁，工作时不慎从约1.5米高处摔下，头部先着地，受伤后即出现颈部疼痛，并伴有四肢瘫痪，不伴有意识丧失，但呼吸力弱。颈椎CT示：颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2，颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影，颈5～6小关节骨折，结构异常。核磁示：颈5～6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5～39.7℃，血氧饱和度波动在88%～95%。

提示：经紧急抢救，给予气管切开后，患者病情基本平稳，给予持续呼吸机辅助呼吸。关于该患者使用呼吸机^{(using breathing machine)}过程中的护理措施，下列叙述正确的是( )

A. 使用呼吸机^{(using breathing machine)}期间，患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好
B. 监测并记录呼吸机各参数，合理设置呼吸机的各项报警限，及时正确处理呼吸机报警
C. 严密观察生命体征、氧饱和度的变化
D. 注意观察患者手势、面部表情，及时了解患者需求
E. 床头抬高30°～45°，预防呼吸机相关^{(ventilator-associated)}肺炎的发生
F. 及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水

2. [多选题]下列不属于原发性脑损伤^{(primary cerebral injury)}的是( )。

A. 脑挫伤
B. 脑裂伤
C. 脑疝
D. 脑震荡
E. 脑干损伤

3. [多选题]胃癌远处转移常见的部位是( )

A. 肝
B. 直肠膀胱陷凹
C. 左锁骨上淋巴结
D. 卵巢
E. 右锁骨上淋巴结

4. [多选题]系统记录患者的疾病进程非常重要，目前使用的护理记录方法包括( )

A. SOAP记录法
B. 临床路径
C. 护理程序
D. 重点记录法
E. 计算机记录

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