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患者男性,32岁,主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.保护创面 B.保持呼吸道通畅 C.液体疗法 D.给予保暖 E.安慰和鼓励患者 F.疼痛剧烈酌情使用镇静、止疼药物 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,32岁,主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧伤面积97%,其中深Ⅱ°25%,Ⅲ°72%,躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安,伤后恶心、呕吐3次,未曾排尿,留置导尿后引流尿液量少,呈酱油色。查体:体温35.5℃,脉搏134次/分,呼吸26次/分,血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落,基底苍白,触痛钝;面颈部肿胀明显,小水疱密布;毛发烧焦,头部皮肤正常;鼻毛烧焦,声音轻度嘶哑。患者既往体健,无家族史及过敏史。

此期针对该患者的最关键的治疗措施是( )

A. 保护创面
B. 保持呼吸道通畅
C. 液体疗法
D. 给予保暖
E. 安慰和鼓励患者
F. 疼痛剧烈酌情使用镇静、止疼药物


2. [多选题]心力衰竭患者应用洋地黄类药物的护理措施有( )。

A. 观察毒性不良反应
B. 可与奎尼丁、维拉帕米合用
C. 给药因个体差异随时调整
D. 定期测血中地高辛浓度(digoxin concentration)
E. 给药时应观察患者有无恶心、呕吐、乏力、色视等


3. [多选题]正常产褥初期产妇可有

A. 褥汗多
B. 尿量多
C. 白细胞总数增多
D. 腹泻
E. 脉搏60~70次/分


4. [多选题]肝性脑病的前驱期表现是

A. 腱反射亢进
B. 定向力障碍(disorientation)
C. 扑翼样震颤
D. 轻度性格改变
E. 脑电图异常


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