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患者男性,52岁。2天来阵发心悸2次,持续时间不等,可自行缓解

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.心电及血压监测 B.观察血钾,遵医嘱及时补钾 C.保证患者休息及环境安静舒适 D.备好抢救物品及药品 E.保持排便通畅 F.检测血糖 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,52岁。2天来阵发心悸2次,持续时间不等,可自行缓解,心悸时,伴有气短、乏力、头晕,偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难,来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体:意识清楚,血压130/70mmHg,心率170次/分,律齐,心音强度恒定,未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。

为减少心律失常的发作,应采取的护理措施是( )

A. 心电及血压监测
B. 观察血钾,遵医嘱及时补钾
C. 保证患者休息及环境安静舒适
D. 备好抢救物品及药品
E. 保持排便通畅
F. 检测血糖


2. [多选题]呼吸衰竭常见的护理诊断有

A. 气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B. 清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物(airway secretion)黏稠积聚有关
C. 有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
D. 有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
E. 营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关


3. [多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素

A. 工作成就感
B. 工作责任心(working responsibility)
C. 学习提高的机会
D. 组织管理制度
E. 满足人的需要


4. [多选题]早期原发性肝癌表现

A. 腹泻
B. 持续性低热
C. 肝功能差
D. 可无症状与体征
E. AFP一定为阳性


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