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患者男性,65岁,因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.密切观察患者意识状况 B.嘱患者卧床休息,保持室内安静 C.监测瞳孔变化 D.密切观察生命体征 E.应用肥皂水灌肠 F.遵医嘱应用催眠镇静剂 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,65岁,因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性钝痛,夜间明显,疼痛不向肩背部放射,不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查,发现肝占位性病变,转院治疗。入院后查体:体温36.2℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压126/70mmHg,肝未触及,脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。CT检查示:①肝硬化、脾大;②肝癌?实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。

此时,应采取的护理措施有( )

A. 密切观察患者意识状况
B. 嘱患者卧床休息,保持室内安静
C. 监测瞳孔变化
D. 密切观察生命体征
E. 应用肥皂水灌肠(soapsuds enema)
F. 遵医嘱应用催眠镇静剂(sedative)


2. [多选题]在进行静脉炎湿热敷治疗时可选用 ( )

A. 30%硫酸镁
B. 50%乙醇
C. 70%乙醇
D. 95%乙醇
E. 50%硫酸镁


3. [多选题]下列有关闭式胸膜腔引流的护理正确的是( )。

A. 妥善固定
B. 注意无菌操作
C. 注意水柱波动
D. 确保管道密封
E. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口


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