1. [填空题]患者,男性,36岁,中午饮酒后2h突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊。检查:体温37.9℃,脉率94次/min,呼吸21次/min。血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是
A. 体温升高
B. 疼痛
C. 体液不足
D. 有发生休克的可能
E. 有呼吸衰竭的可能
2. [多选题]下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是
A. 上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用
B. 喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C. 肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D. 胸膜腔内通常是正压
E. 胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态,同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
3. [多选题]下列有关脐疝的叙述说法正确的是( )。
A. 多见于婴儿及中年以上妇女
B. 多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱所致
C. 婴儿脐疝可自行痊愈
D. 成人脐疝极少嵌顿
E. 婴儿脐疝多为易复性疝
4. [多选题]肝性脑病患者(disease)护理问题包括下列哪些项
A. 有受伤的危险
B. 知识缺乏
C. 照顾者角色困难
D. 感知觉改变
E. 有感染的危险
5. [多选题]急性暴发型阿米巴痢疾(fulminant amebic dysentery)处理不及时可因下列哪些原因死亡
A. 毒血症
B. 高热
C. 水、电解质紊乱
D. 败血症
E. 脱水
6. [多选题]肺癌晚期患者出现剧烈疼痛,护士给予药物镇痛时应注意( )。
A. 首选口服
B. 用药应个体化
C. 按阶段给药
D. 尽量肌内注射给药
E. 鼓励患者忍耐至极限再给镇痛药
7. [多选题]烧伤现场急救一般是
A. 迅速脱离热源
B. 手扑打灭火,大声呼救
C. 用灭火器灭火
D. 倒地慢滚灭火
E. 水浇淋灭火
8. [多选题]使用戊二醛时应注意的是
A. 接触戊二醛溶液(glutaraldehyde solution)时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内
B. 盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处
C. 浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈
D. 使用前应用无菌水将容器冲洗干净,并擦干
E. 以上都不对