【导读】
正确答案:ADEF。A.插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅 B.气囊注气的顺序是先食管囊后胃囊 C.注气完毕后,管外端需连接1kg重物持续牵引 D.气囊充气加压12~24小时应放松牵引,放气约15~30分钟 E.三腔二囊管留置期间,应定时测量气囊内压力 F.出血停止后放出囊内气体,保留管道继续观察24小时后,未再出血可拔管 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,55岁。主因腹痛1天,黑便4次就诊,诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体:体温37℃,脉搏98次/分,血压110/70mmHg,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。
提示:医生给予患者应用三腔二囊管进行压迫止血。关于三腔二囊管的护理,下列叙述正确的是( )
A. 插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅
B. 气囊注气的顺序是先食管囊后胃囊
C. 注气完毕后,管外端需连接1kg重物持续牵引
D. 气囊充气加压12~24小时应放松牵引,放气约15~30分钟
E. 三腔二囊管留置期间,应定时测量气囊内压力
F. 出血停止后放出囊内气体,保留管道继续观察24小时后,未再出血可拔管
2. [多选题]下列哪些不是脑膜刺激征
A. 颈强直
B. Kering征
C. 吞咽反射
D. 提睾反射
E. Brudzninski征
3. [多选题]阴道修补术后的护理要点,描述正确的是
A. 外阴擦洗,每日2次
B. 保持导尿管通畅
C. 术后5天少渣半流质饮食
D. 术后24小时内即可下床活动
E. 术后第3天开始服用石蜡油(paraffin oil)以软化大便
4. [多选题]病人心前区疼痛时护士应观察
A. 疼痛的部位
B. 疼痛的性质和程度
C. 疼痛持续的时间
D. 有无晕厥
E. 心率
5. [多选题]引起异位促肾上腺皮质激素综合征(ectopic acth syndrome)的疾病是
A. 肺癌
B. 胸腺癌
C. 胰腺癌
D. 甲状腺癌
E. 嗜铬细胞瘤
6. [多选题]厌恶疗法适用于(suitable for)
A. 吸毒
B. 酗酒
C. 吸烟
D. 紧张
E. 焦虑