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 患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水肿7个月,加重1周入院

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.主动脉瓣关闭不全 B.肥厚梗阻型心肌病 C.风湿性二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.二尖瓣脱垂 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水肿7个月,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体:Bp 120/75 mmHg,端坐位,呼吸急促,颈静脉充盈(jugular vein distension),双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率102次/min,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,吸气时减弱,向左腋下和左肩胛下区传导,遮盖第一心音,腹软,肝肋下2 cm,两下肢凹陷性水肿。

最可能的诊断是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)
D. 扩张型心肌病
E. 二尖瓣脱垂


2. [多选题]肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要,需怀疑有活动性肺结核的是

A. 咳嗽咳痰≥3周,并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效
B. 慢性咳嗽、咳痰多年,近日来加重并有高热
C. 长期服用糖皮质激素治疗SLE,近1个月不规则发热
D. PPD皮试强阳性
E. 发热、咳嗽、大量脓性痰2周


3. [多选题]动眼神经麻痹表现为

A. 眼球向下及向外运动减弱
B. 眼球向外转动障碍
C. 调节反射消失
D. 眼球向上、向内、向下活动受限
E. 上睑下垂


4. [单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )

A. 益气养血
B. 疏肝理气
C. 扶正
D. 滋补肝肾
E. 健脾和胃


5. [多选题]麻疹皮疹的特征包括

A. 按一定顺序出疹
B. 疹点色泽红润
C. 分布均匀
D. 疹间见正常皮肤
E. 触之碍手


6. [多选题]关于IBS患者具有心理或精神上的异常,数据显示

A. 与那些有器质性疾病的患者相比,IBS患者更不愿意叙说一些应激事件
B. 与没有IBS的患者相比,IBS患者更愿意叙说一些性、肉体或情感上的受虐史
C. 成人期的受虐史比儿童期更重要
D. 在动物实验中,应激对肠道动力没有影响
E. 受虐史与直肠高敏感性无关


7. [多选题]胁痛的临床症状有( )

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀


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