普通外科高级职称(副高)2023试题讲解(07.03)

1. [单选题]前列腺癌根治性放疗后复发的患者，可考虑观察等待的指征是

A. 血液中酸性磷酸酶增高
B. 直肠指诊无异常
C. 低危患者生化复发早期，血PSA上升慢者
D. PSAD＜0.15
E. fPSA/tPSA＞0.25

2. [单选题]男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃、十二指肠破裂
E. 上消化道出血

3. [单选题]不属于免疫抑制剂的是

A. 糖皮质激素
B. OKT3
C. 环孢素
D. 丝裂霉素
E. 西罗莫司

4. [多选题]纤维支气管镜检查适应证是

A. X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B. 不明原因的干咳或局限性喘鸣
C. 不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D. 性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E. 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

5. [多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

6. [单选题]咳嗽伴咯血、杵状指（趾）常见于

A. 气胸
B. 支气管哮喘
C. 胸膜炎
D. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
E. 支气管扩张症

7. [单选题]关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，不恰当的是

A. 主要是机械因素造成
B. 临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
C. 治疗以非手术为主
D. 持续时间一般在7～10天
E. 手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因

8. [单选题]AMI患者CK变化不正确的是

A. 发病3~8小时即明显增高
B. 峰值在10～36小时
C. 3～4天恢复正常
D. 发病8小时内CK不增高可排除AMI
E. 病程中CK再次升高提示再梗死

9. [单选题]上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是

A. 放置胃管注入止血药
B. 平卧位下肢抬高并予吸氧
C. 紧急经纤维内镜止血
D. 积极补充血容量
E. 静脉注入制酸药

10. [单选题]关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是

A. 缺水就是指水分的减少
B. 低渗性缺水时尿中可以不含钠
C. 高渗性缺水的治疗应以补盐为主
D. 各种原因引起的缺水都使体重减轻^{(weight loss)}
E. 重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜

11. [多选题]颈部交感神经损伤的临床表现为

A. 面部潮红
B. 上睑下垂
C. 呼吸困难
D. 瞳孔缩小
E. 眼球内陷

12. [单选题]关于肝外伤并发症的治疗，下列选项不正确的是

A. 肝脓肿在B超或CT引导下经皮肝穿刺(PTC)置管引流
B. 胆瘘在B超或CT引导下经皮肝穿刺(PTC)置管引流
C. 胆瘘通过ERCP在损伤的胆管内放置斯坦特固定膜支撑
D. 外伤性肝囊肿均应施行肝叶切除术
E. 胆道出血经皮选择性肝动脉栓塞术

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