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8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音

来源: 志学网    发布:2023-05-18     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.法洛氏四联症 E.动脉导管未闭 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤,胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是( )。

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛氏四联症
E. 动脉导管未闭


2. [单选题]明确诊断的最佳选择是

A. 便培养
B. 腹部X线平片
C. 纤维结肠镜检查十肠黏膜活检
D. 钡剂灌肠X线造影
E. 食物过敏试验


3. [单选题]男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是

A. 新生儿湿肺
B. 新生儿吸入性肺炎(neonatal aspiration pneumonia)
C. 新生儿胎粪吸入综合征
D. 新生儿感染性肺炎
E. 新生儿肺透明膜病


4. [单选题]肺门结核淋巴结肿大,压迫静脉时,可出现

A. 一侧或双侧静脉曲张
B. 喘鸣
C. 肺不张
D. 声音嘶哑
E. 百日咳样咳嗽


5. [单选题](42~46题共用题干)

A. 男、1l岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛。体检:无水肿、血压正常,肾区叩击痛(一)。尿常规:尿蛋白(土),镜检红细胞满视野/ HP。家族有肾结石病史
B. 第一步(first step)的检查是
C. 肾功能
D. 肝功能及乙肝六项
E. 尿红细胞形态检查
F. 肾B超及其他影像学检查
G. 尿培养、计数加药物敏感试验


6. [单选题]女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈达脐下3cmo

A. 该患儿的临床诊断是
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性脊髓灰质炎
D. 急性脊髓炎
E. 进行性脊肌萎缩症
F. 周期性瘫痪


7. [多选题]目前应采取何种主要治疗手段

A. 脱水降颅压
B. 预防抽搐
C. 抗病毒治疗
D. 抗生素治疗
E. 预防电解质紊乱


8. [多选题]氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是

A. 可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压
B. 可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量
C. 治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度
D. 有出血倾向的病儿慎用
E. 可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压(arterial oxygen pressure)的升高判断疗效


9. [单选题]黄绿色水样便,有伪膜

A. 轮状病毒肠炎
B. 空肠弯曲菌肠炎
C. 真菌性肠炎
D. 致病性大肠埃希菌肠炎
E. 伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎


10. [多选题]此时处理包括

A. 给予肾上腺皮质激素
B. 快速放胸腔积液
C. 紧急放射治疗
D. 纵隔活检标本做免疫分析
E. 颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查
F. 吸氧 G.充分补充液体或充分水化 H.充分碱化尿液,补充碳酸氢钠


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