1. [单选题]8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤,胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是( )。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛氏四联症
E. 动脉导管未闭
2. [单选题]明确诊断的最佳选择是
A. 便培养
B. 腹部X线平片
C. 纤维结肠镜检查十肠黏膜活检
D. 钡剂灌肠X线造影
E. 食物过敏试验
3. [单选题]男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是
A. 新生儿湿肺
B. 新生儿吸入性肺炎(neonatal aspiration pneumonia)
C. 新生儿胎粪吸入综合征
D. 新生儿感染性肺炎
E. 新生儿肺透明膜病
4. [单选题]肺门结核淋巴结肿大,压迫静脉时,可出现
A. 一侧或双侧静脉曲张
B. 喘鸣
C. 肺不张
D. 声音嘶哑
E. 百日咳样咳嗽
5. [单选题](42~46题共用题干)
A. 男、1l岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛。体检:无水肿、血压正常,肾区叩击痛(一)。尿常规:尿蛋白(土),镜检红细胞满视野/ HP。家族有肾结石病史
B. 第一步(first step)的检查是
C. 肾功能
D. 肝功能及乙肝六项
E. 尿红细胞形态检查
F. 肾B超及其他影像学检查
G. 尿培养、计数加药物敏感试验
6. [单选题]女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈达脐下3cmo
A. 该患儿的临床诊断是
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性脊髓灰质炎
D. 急性脊髓炎
E. 进行性脊肌萎缩症
F. 周期性瘫痪
7. [多选题]目前应采取何种主要治疗手段
A. 脱水降颅压
B. 预防抽搐
C. 抗病毒治疗
D. 抗生素治疗
E. 预防电解质紊乱
8. [多选题]氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是
A. 可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压
B. 可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量
C. 治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度
D. 有出血倾向的病儿慎用
E. 可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压(arterial oxygen pressure)的升高判断疗效
9. [单选题]黄绿色水样便,有伪膜
A. 轮状病毒肠炎
B. 空肠弯曲菌肠炎
C. 真菌性肠炎
D. 致病性大肠埃希菌肠炎
E. 伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎
10. [多选题]此时处理包括
A. 给予肾上腺皮质激素
B. 快速放胸腔积液
C. 紧急放射治疗
D. 纵隔活检标本做免疫分析
E. 颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查
F. 吸氧 G.充分补充液体或充分水化 H.充分碱化尿液,补充碳酸氢钠