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患儿女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点20天入

来源: 志学网    发布:2023-05-01     [手机版]    
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正确答案:D。A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.恶性组织细胞病 D.骨髓增生异常综合征 E.恶性淋巴瘤 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点20天入院,院外曾用“补血药(hematonic)”治疗无效。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点(petechia),牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC1.9×109/L,Hb55g/L, PLT28×109/L,MCV87fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活跃,未见异常细胞。最可能的诊断是

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤


2. [单选题]日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是

A. 化脓性脑膜炎
B. 败血症
C. 母乳性黄疸合并脐炎
D. 宫内感染
E. 生理性黄疸合并脐炎


3. [单选题]3岁男孩,右膝关节轻微碰后肿痛1天,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损,皮肤、黏膜无出血点(petechia)和淤斑,血小板正常。最佳治疗是

A. 给予热敷
B. 输血小板
C. 输全血
D. 静脉点滴抗生素
E. 输第Ⅷ因子


4. [单选题]认真的辨认妊娠和分娩时的高危因素有助于识别新生儿是否需要复苏 ()

A. 对
B. 错


5. [单选题]皮肌炎的标记性抗体是

A. 抗JO-1抗体
B. 抗乙酰胆碱受体抗体
C. 核周型抗中性粒细胞胞浆抗体
D. 抗SCL-70抗体
E. 抗SIN抗体


6. [多选题]6岁,男,体检发现血压高(high blood pressure)。平素无头痛、头晕、浮肿等症状。生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/分。血浆肾素、血管紧张素Ⅱ轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断()

A. 肾血管性高血压(renovascular hypertension)
B. 多发性大动脉炎
C. 原发性高血压
D. 甲状腺功能亢进
E. 家族性高血压


7. [多选题]1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天补液应该是

A. 补液总量为150~180ml/kg
B. 补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
C. 前8小时的补液量补总量的1/2
D. 首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容
E. 扩容量应从累积损失量中扣除


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