1. [单选题]女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指问关节有压痛，肿胀不明显(not obvious)，无畸形。血白细胞3.2 X 109/L，尿蛋白0.69/d，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是（ ）。
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病
2. [单选题]下列对最优化原则的解释最准确的是()。
A. 尽最大努力争取最佳疗效
B. 求最大善果，即在若干非负性后果的备选医疗方案中，选择最大正值的医疗方案
C. 在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策
D. 临床诊治的最普遍、最基本的伦理原则
E. 实现诊疗目的与诊疗手段的统一，从而达到最佳的治疗效果
3. [单选题]男，56岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量湿性哕音。x线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为
A. 肺结核
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张症
D. 肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)
E. 慢性支气管炎急性发作
