【导读】
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1. [单选题]1岁男孩,近2个月反复感冒,渐消瘦,近10天来低热,盗汗明显,爱哭闹,夜睡不安,有时呕吐。查体:营养较差,浅表淋巴结不大,颈无抵抗,心肺(-),脑膜刺激征(-)。胸片示肺门增大,红细胞沉降率40mm/1h,PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥
A. 异烟肼全日量的一半静滴
B. 最初3个月可用3~4种抗结核药联合治疗
C. 抗结核药物须用1.5~2年
D. 开始加用泼尼松,按1mg/(kg·d)口服
E. 可行鞘内注射抗结核药物
2. [单选题]应激性高血糖症原因是
A. 高热
B. 严重感染
C. 手术
D. 头部外伤
E. 以上均是
3. [单选题]肾脏中调节血压的物质是
A. 醛固酮
B. 促红细胞生成素
C. 肾素
D. 谷氨酰胺酶
E. 碳酸酐酶
4. [多选题]关于毒蛇咬伤的急救,叙述正确的有
A. 在患者伤口近心端结扎止血带,以阻断血液、淋巴液(lymph)回流
B. 用清水或1∶5000高锰酸钾液冲洗伤口,或用3%双氧水彻底冲洗伤口
C. 可用吸乳器、拔火罐、吸引器等将伤口内毒液连同污血一并吸出
D. 早期足量应用特效抗蛇毒血清
E. 全身对症治疗
5. [单选题]关于低钠血症的治疗,叙述正确的是
A. 轻症患者,血钠>120mmol/L,可迅速纠正低钠
B. 无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠
C. 无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到125mmol/L
D. 正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠
E. 高血容量性低钠即使血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠
6. [单选题]关于新生儿败血症抗菌疗法,下列错误的是( )
A. 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌
B. 药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药
C. 开始用药宜选静脉途径
D. 一般疗程7~14天
E. 新生儿7天前和7天后用药剂量不同
7. [单选题]IgG降低的是
A. 慢性肝炎
B. 类风湿关节炎
C. 肺结核
D. 淋巴瘤
E. 病毒感染
8. [单选题]生长激素缺乏的是
A. 出生时身长正常,身高<P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄落后
B. 出生时身长正常,身高P10~20th,身高增长速度缓慢,骨龄落后
C. 出生时身长<P3rd,身高<P3rd,身高增长速度正常,骨龄正常
D. 出生时身长正常,身高<P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄正常
E. 出生时身长正常,身高P10~20th,身高增长速度正常,骨龄正常
9. [单选题]中医学和西医学相比,最重视( )
A. 辨病论治
B. 辨证论治
C. 异病同治
D. 已病防病
E. 扶正祛邪
10. [多选题]婴儿2个月龄,咳嗽伴高热5d,经苯唑西林治疗4d无效。查体:体温40.1℃,面色灰,口围发绀,呼吸68次/分,心率160次/分,心音中等强度,左肺可闻湿啰音,右侧呼吸音消失,叩诊浊音。血常规Hb106g/L。WBC21.2×10/L,N72%,L28%。胸腔积液涂片找到革兰阳性球菌。正确的治疗措施包括以下哪些
A. 改亚胺培南静脉滴注
B. 改万古霉素静脉滴注
C. 西地兰饱和
D. 胸腔穿刺引流
E. 吸氧
11. [单选题]房间隔缺损的特征性体征是
A. 胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
B. 肺动脉瓣区第二音单一
C. 右心室增大、心前区隆起
D. 肺动脉瓣区第二音固定分裂
E. 肺动脉瓣区第二音亢进
12. [单选题]患儿,男,1.5岁,患金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia),治疗中患儿突然出现喘憋,胸腔器官偏向左侧,心率163次/分,右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音,右侧呼吸音减低,左肺闻及湿啰音,肝肋下2.0cm。考虑并发症是( )
A. 气胸
B. 脓胸
C. 脓气胸
D. 心力衰竭
E. 肺大疱
13. [单选题]男,22天,突然不吃,不哭,体温不升,黄疸又现,皮肤上有脓疱疮,临床考虑为败血症,估计其常见的致病菌为
A. 大肠杆菌
B. 链球菌
C. 厌氧致病菌
D. 葡萄球菌
E. 副大肠杆菌
14. [单选题]金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)的热型为( )
A. 不规则高热
B. 稽留高热
C. 弛张高热
D. 低热
E. 回归热
15. [单选题]关于红细胞生成缺铁期(IDE),下列何种说法不正确
A. 体内贮铁进一步耗竭
B. 红细胞生成所需的铁不足
C. 血清铁蛋白(SF)值降低
D. 红细胞游离原卟啉(FEP)值增高
E. 血红蛋白量减少
16. [单选题]患儿,女,10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是
A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性急性肾衰竭
C. 急性肾小管坏死
D. 慢性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎