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患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:B。A.pANCA为1∶320阳性 B.肾穿刺病理检查 C.尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++) D.低热 咳嗽 痰血伴胸闷 气促 E.胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液 更多呼吸内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗(anti-infection treatment)后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗(anti-infection treatment)后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

对本病最有价值的辅助检查是

A. pANCA为1∶320阳性
B. 肾穿刺病理检查
C. 尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)
D. 低热 咳嗽 痰血伴胸闷 气促
E. 胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液


2. [多选题]机械通气时镇静剂(sedative)和镇痛剂使用的目的是

A. 使患者耐受气管插管
B. 减轻患者的焦虑反应
C. 使机械通气与患者的自主呼吸同步
D. 增强患者的舒适和安全感
E. 降低氧耗量


3. [多选题]呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的发病原理为

A. 通气/血流比例(V/Q)失调
B. 弥散功能障碍
C. 肺泡通气不足
D. 血液循环障碍(blood circulatory disorder)
E. 呼吸频率改变


4. [多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )

A. 表邪已解
B. 麻疹已透
C. 疮疡已溃
D. 自汗、盗汗
E. 失血、吐泻、热病后期津亏者


5. [多选题]引起重症支气管哮喘的原因有

A. 酸中毒(acidosis),黏液栓阻塞小支气管
B. 并发自发性气胸,电解质紊乱
C. 感染未控制,过敏原未消除
D. 精神紧张,心、肺功能不全
E. 运用利尿药物或镇静药物


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