胎龄38周出生的新生儿，出生体重2．4kg，生后8天出现皮肤、巩膜

1. [单选题]胎龄38周出生的新生儿，出生体重2．4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34．5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109／L，中性粒细胞75％，血胆红素220μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}25U／L。最可能的诊断是

A. 早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B. 低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C. 足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D. 新生儿败血症、新生儿硬肿症
E. 新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

2. [单选题]最可能的诊断是

A. IgA肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 尿路感染
E. 狼疮性肾炎

3. [单选题]患儿男，5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史。查体：T 36．3℃，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为

A. 肾上腺脑白质营养不良^{(adrenaleucodystrophy)}
B. 结节胜硬化症
C. 苯丙酮尿症
D. Sturge-Weber综合征
E. 神经纤维瘤病Ⅰ型

4. [单选题]前囟迟闭常见于

A. 佝偻病
B. 水肿
C. 小头畸形
D. 脱水
E. 脑膜炎

5. [单选题]由遗传因素造成的为

A. 特发性生长激素缺乏症
B. 器质性生长激素缺乏症
C. 暂时性生长激素缺乏症
D. 遗传性生长激素缺乏症
E. 单纯性生长激素缺乏症^{(isolated growth hormone deficiency)}

6. [单选题]如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是

A. IgA肾病
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性链球菌感染后肾炎
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎

7. [单选题]男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37．5℃，呼吸50次／分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选

A. 腰椎穿刺、脑脊液生化及培养
B. 头颅CT
C. 胸部X线摄片
D. 血胆红素测定
E. 血常规

8. [单选题]下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效

A. 共济失调毛细血管扩张症^{(ataxia telangiectasia)}
B. DiGeorge综合征
C. 先天性低丙种球蛋白血症
D. 高IgM血症
E. Wiskott-Aldrich综合征

9. [多选题]小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括

A. 下食管括约肌(LES)张力低下
B. 食管廓清能力降低
C. 食管与胃夹角变钝角
D. 常处卧位
E. 胃排空慢

10. [单选题]以下哪一项不是小儿伤寒的特点

A. 起病急，消化道症状较明显
B. 肝大、脾大较明显
C. 舡常规白细胞总数不减少，甚至增加
D. 并发支气管炎或肺炎较多
E. 并发肠出血、肠穿孔较多

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