女性，38岁。周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关

1. [填空题]女性，38岁。周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

患者在接受上述治疗后3个月，逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻^{(weight loss)}，咳嗽不明显^{(not obvious)}，胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉及C反应蛋白增高，此患胸腔积液最可能的原因是

A. 结核性胸膜炎
B. 类风湿关节炎的肺部表现
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征致肺部表现
E. 肺炎
F. 支气管扩张

2. [多选题]慢性贫血，血红蛋白低于60g／L，但仍可无明显症状，与何因素有关

A. 红细胞内2，3－二磷酸甘油酸浓度上升
B. 红细胞内2，3－二磷酸甘油酸浓度下降
C. 血红蛋白与氧的亲和力降低
D. 氧离曲线左移
E. 贫血发生的速度慢^{(slow speed)}

3. [多选题]SLE免疫球蛋白检查可表现为

A. IgA升高
B. IgA升高
C. IgG升高
D. IgM-RF阳性
E. IgE升高

4. [多选题]多发性肌炎在病程中任何时期均可出现肺脏改变，包括

A. 肺纤维化
B. 肺部一过性浸润结节
C. 吸入性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 以上都不是

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