患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，

1. [填空题]患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住1CU时查体：血压80∕50mmHg．口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次∕分，未闻及杂音，四肢冷。

入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是

A. 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B. 营养治疗向营养支持观念的转变
C. 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D. 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E. 机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变

2. [单选题]严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于

A. 疼痛
B. 中枢神经系统异常
C. 血容量不足
D. 脓毒症
E. 心理因素

3. [单选题]下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 舒芬太尼
D. 阿芬太尼^(alfentanil)
E. 二氢埃托啡

4. [单选题]药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关

A. 副作用
B. 毒性反应
C. 继发反应
D. 变态反应
E. 特异质反应^{(idiosyncratic reaction)}

5. [单选题]一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是

A. 易通过血脑屏障
B. 青霉素副作用少
C. 青霉素属于水溶性药物^{(water-soluble drug)}
D. 青霉素是大分子
E. 青霉素属于解离性药物

6. [单选题]关于橡皮止血带止血法，错误的一项是

A. 适用于四肢出血的止血
B. 止血带应直接扎在肢体上
C. 止血带的松紧度以制止出血，同时触不到远端脉搏为宜
D. 止血带结扎时间以不超过1小时为宜，或每隔1小时放松1～2分钟后再扎
E. 运送病人时要有明显标志，并写明上止血带的时间

7. [单选题]以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是

A. 哮喘急性发作
B. 干性胸膜炎
C. 急性肺栓塞
D. 充血性心力衰竭
E. 肺炎

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