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患儿,女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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正确答案:ABF。A.继续静脉补钾 B.继续静滴0.45%,氯化钠液 C.静脉输注5%葡萄糖液 D.静脉输入血浆或全血 E.静脉输入25%人血白蛋白 F.继续每小时静滴胰岛素0.1U/kg 更多小儿内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后,出现乏力、口干、多饮、多尿症(hyperuresis)状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/min,R34次/min,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。

提示:静脉滴注胰岛素0.1U/(kg·h),1小时后复查血钾2.9mmol/L、钠148.mmol/L,血糖40mmol/L,血浆渗透压284mmol/L。患儿第1小时补0.9%氯化钠液及0.45%氯化钠600ml,血压12/8kPa。目前以下处理哪些正确

A. 继续静脉补钾
B. 继续静滴0.45%,氯化钠液
C. 静脉输注5%葡萄糖液
D. 静脉输入血浆或全血
E. 静脉输入25%人血白蛋白
F. 继续每小时静滴胰岛素0.1U/kg


2. [多选题]引起小儿急性胃炎的应激因素有

A. 败血症
B. 颅内损伤
C. 呼吸衰竭
D. 休克
E. 严重烧伤


3. [多选题]下列哪项是婴儿下呼吸道的解剖生理特点?( )

A. 黏液腺分泌不足
B. 纤毛运动差
C. 黏膜血管少
D. 缺乏弹性组织
E. 淋巴组织发达


4. [多选题]小儿腹泻时产生代谢性酸中毒的原因为

A. 腹泻丢失大量碱性物质
B. 体内脂肪氧化增加,酮体生成增多
C. 血容量减少,血液浓缩,组织缺氧,乳酸堆积
D. 尿量减少,使酸性代谢产物堆积体内
E. 以上都不是


5. [多选题]心内膜弹力纤维增生症X线改变有 ( )

A. 左心室明显肥大
B. 右心室明显肥大
C. 左心缘搏动减弱
D. 肺纹理减少
E. 肺纹理增多


6. [多选题]急性坏死性小肠结肠炎的主要病理特点包括

A. 多累及空肠和回肠
B. 病变呈节段性分布
C. 黏膜凝固性坏死(coagulation necrosis)
D. 黏膜下层血管壁炎性细胞浸润、血栓形成、纤维素样坏死
E. 肠壁内囊样积气


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