患者男，75岁。因“发热2天，呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发

1. [填空题]患者男，75岁。因“发热2天，呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发生脑梗死，1年前出现后遗症，四肢不能活动，一直卧床，失语，鼻饲。2天前无明显诱因出现发热，体温最高38.5 ℃，后出现呼吸困难，不能自主咳痰，呼吸困难逐渐加重，给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体：体温38.2 ℃，心率146次/分，呼吸25次/分，血压154/86 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。

为明确诊断应立即进行的检查包括

A. 静脉血气分析
B. 胸部X线片
C. 血常规
D. 肺动脉造影（CTPA）
E. 血生化检查
F. 动脉血气分析
G. C反应蛋白（CRP）
H. 痰涂片及培养

2. [单选题]患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否为曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义

A. 痰涂片找菌丝
B. 痰培养
C. 血培养
D. GM试验
E. 支气管肺泡灌洗液培养

3. [单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制

A. 免疫抑制
B. 促炎细胞因子^{(pro-inflammatory cytokines)}
C. 凝血紊乱
D. 内分泌紊乱
E. 以上都是

4. [单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮

5. [单选题]以下物质进入线粒体代谢^{(mitochondrial metabolism)}需要肉毒碱转运的是

A. 长链脂肪酸
B. 中链脂肪酸
C. 短链脂肪酸
D. 葡萄糖
E. 氨基酸

6. [单选题]关于医院获得性感染，描述不正确的是

A. 无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染
B. 本次感染直接与上次住院有关
C. 在原有感染基础上^(basis)出现其他部位新的感染（除外全身性感染迁徙灶）
D. 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染
E. 患者原有的慢性感染^{(chronic infection)}在医院内急性发作

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