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患者男性,右利手,70岁,因"突发言语不利伴右侧肢体无力2小时1

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABD。A.高脂血症 B.急性脑梗死 C.低钾血症 D.高尿酸血症 E.肾功能不全 F.TIA G.高血压 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,右利手,70岁,因"突发言语不利伴右侧肢体无力2小时10分钟"就诊。患者于安静状态下无明显诱因被家人发现呼之不能回答,搀扶下不能行走,右侧肢体无力、言语困难,无恶心、呕吐,无大小便(relieve oneself)失禁,无抽搐。既往史:10年前脑梗死,无明显后遗症,发现高脂血症10年,未予干预,否认高血压、糖尿病及心脏病,无吸烟饮酒史。查体:BP155/82mmHg;意识清楚,完全性失语,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,光反射灵敏,双眼向右侧凝视麻痹,右侧鼻唇沟浅,伸舌不能,右侧上肢肌力0级,右侧下肢肌力2级,肌张力高,腱反射活跃,左侧肢体肌力、肌张力、腱反射正常,左侧病理征阴性,右侧阳性。

[提示]入院1小时后完善相关检查,颅脑CT示双侧脑室旁多发腔隙性脑梗死,脑白质变性。凝血四项:国际标准化比值1.05,低密度脂蛋白3.57mmol/L,尿酸491μmol/L,钾4.16mmol/L,肌酐103μmol/L,快测血糖:4.83mmol/L,心电图:窦性心律。患者的临床诊断为

A. 高脂血症
B. 急性脑梗死
C. 低钾血症
D. 高尿酸(high lithemia)血症
E. 肾功能不全
F. TIA
G. 高血压


2. [单选题]疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条

A. 讨论日期
B. 主持人及参加人员,姓名和职称
C. 病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
D. 讨论发言人签名
E. 主持人总结并审阅后签名


3. [单选题]闭塞性周围动脉粥样硬化最常侵犯

A. 股-腘动脉
B. 胫-腓动脉
C. 主-髂动脉
D. 肱-桡动脉
E. 腋-肱动脉


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