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患者女性,76岁,因"高血压二十余年,头晕血压控制不佳6个月"就

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.心电图(ECG) B.血、尿常规,生化化验 C.超声心动图(UCG) D.腹部超声(双肾、肾上腺、肾动脉) E.动态心电图 F.动态血压 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,76岁,因"高血压二十余年,头晕血压控制不佳6个月"就诊。患者近6月反复头晕,测血压最高可达210/110mmHg,服用多种降压药血压仍控制不满意,现服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦(150mg)/氢氯噻嗪(12.5mg)、美托洛尔三种降压药物后血压仍波动于(160~180)/90mmHg。既往史:患者既往冠心病陈旧心肌梗死病史20余年,无糖尿病、脑卒中,高血压病史20年,长期坚持服用降压0号、依那普利,血压控制满意;高脂血症30年,未服药。入院查体神清,呼吸频率为20次/分,心率82次/分,血压为172/94mmHg,体温36.2℃,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,心律齐,未闻及心脏杂音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,肌张力正常。

患者入院后应常规检查

A. 心电图(ECG)
B. 血、尿常规,生化化验
C. 超声心动图(UCG)
D. 腹部超声(双肾、肾上腺、肾动脉)
E. 动态心电图
F. 动态血压


2. [单选题]窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗

A. 胺碘酮
B. 洋地黄
C. 多巴胺
D. 异搏定
E. 阿托品


3. [单选题]足内翻畸形多见于

A. 先天性畸形
B. 脊髓灰质炎后遗症(postpoliomyelitis sequela)
C. 大骨节病
D. 胫后肌麻痹
E. 胫前肌麻痹


4. [多选题]室性并行心律表现为

A. 异位搏动间距无固定关系
B. 易产生室性融合波
C. 异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
D. 两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
E. 异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定


5. [多选题]影响老年不稳定型心绞痛患者危险分层的因素包括

A. 既往明确冠心病史或曾接受PCI术治疗
B. 既往高血压、糖尿病、脂代谢异常史
C. 近期服用阿司匹林>1周
D. 24小时内心绞痛发作超过2次
E. 心电图提示ST-T改变


6. [单选题]男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况

A. 血管神经性水肿
B. 颌面部蜂窝织炎
C. 急性牙龈炎
D. 单纯疱疹病毒感染
E. 虚脱


7. [单选题]女,32岁,风心病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg/d,自觉症状好,今来复诊。心电图示窦性心律,心率80次/分,P-R间期0.20秒,S-T段呈鱼钩状下移。对此患者的处理应为

A. 立即停用地高辛
B. 继续地高辛0.25mg/d,注意观察
C. 加大地高辛用量
D. 口服氯化钾
E. 苯妥英钠


8. [单选题]可引起毛细血管通透性增大的体液因子是( )

A. 肾素
B. 心钠素
C. 缓激肽
D. 阿片肽
E. 肾上腺素


9. [单选题]以下首选用于致心律失常型右室心肌病的治疗手段是

A. 导管射频消融治疗
B. 置入埋藏式心律转复除颤器(ICD)
C. 心脏移植
D. 置入VVI式起搏器
E. 长期口服抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)


10. [单选题]一急性心肌梗死患者目前出现端坐呼吸,躁动不安,双肺满布湿性啰音。以下处理中能最快缓解症状的是

A. 吗啡
B. 硝苯地平
C. 吸氧
D. 毛花苷C
E. 氨茶碱


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