【导读】
正确答案:ACEF。A.术中要特别注意探查右肺静脉的引流位置 B.手术需要中低温体外循环的支持 C.采用第4肋间后外侧切口入路 D.应建立心内隧道将上腔静脉经房间隔引流入右心房 E.在上、下腔静脉之间插管建立外转流,同时视探查情况可结扎奇静脉 F.应采用上腔静脉-右心耳端端吻合法 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,男,22岁,因"癫痫大发作"经急诊科收住。既往因脑脓肿于17岁时行手术治疗,余无特殊。因难以解释的低氧血症行核素灌注扫描时发现"体静脉异位连接"而转入心血管外科。专科体检:体温36.4℃,血压115/80mmHg,心率60次/min,发育良好,口唇轻紫,轻度杵状指,颈静脉无扩张,双肺清,心音可,杂音不明显(not obvious),腹软,双下肢(both lower limbs)无水肿。
(提示 进一步完善检查。胸片示:心胸比0.53,心脏稍大,余心脏结构无异常;心电图未见异常;超声心动图示:左房横径4.8cm,左室横径5.9cm,左房、左室轻中度增大,室壁运动无异常;超声心动图学造影示右上腔静脉异位引流入左心房,下腔静脉引流正常;静脉造影示:上腔静脉发育良好,异位引流入左心房,无左位上腔静脉。)根据上述结果应进行手术矫正,关于手术处理,正确描述有( )
A. 术中要特别注意探查右肺静脉的引流位置
B. 手术需要中低温体外循环的支持
C. 采用第4肋间后外侧切口入路
D. 应建立心内隧道将上腔静脉经房间隔引流入右心房(right atrium)
E. 在上、下腔静脉之间插管建立外转流,同时视探查情况可结扎奇静脉
F. 应采用上腔静脉-右心耳端端吻合法
2. [多选题]生地黄的主治病证是( )
A. 温热病热入营分
B. 血热妄行出血证
C. 热病伤阴,口干口渴
D. 消渴证
E. 热伤阴液,肠燥便秘
3. [多选题]患者男,42岁,诊断为急性前壁心肌梗死,缺血性二尖瓣关闭不全(ischemic mitral regurgitation),心脏听诊可能出现的体征有
A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部第三心音
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导
4. [多选题]能杀灭细菌芽胞的方法有
A. 煮沸法
B. 流通蒸汽消毒法
C. 高压蒸汽灭菌法
D. 间歇蒸汽灭菌法
E. 干热灭菌法
5. [多选题]植入式左室辅助装置常见的并发症有
A. 血栓栓塞
B. 出血
C. 感染
D. 溶血
E. 右心衰