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患者男性,67岁,因"活动后胸闷、气促5年,加重1个月"入院。5年

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:ABCDFH。A.植入临时起搏器 B.停用β受体阻滞剂 C.测定地高辛浓度 D.停用地高辛 E.使用普罗帕酮 F.查血常规和大便潜血试验 G.使用胺碘酮 H.检测血电解质 I.使用异丙肾上腺素 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,67岁,因"活动后胸闷、气促5年,加重1个月"入院。5年前患者于劳累时出现胸闷,休息30分钟左右逐渐缓解。曾于外院诊断为冠心病,给予硝酸异山梨酯(消心痛)、阿司匹林(拜阿司匹灵)、辛伐他汀等药物治疗,症状时好时坏。近1个月活动耐力明显下降,阵发心悸,夜间阵发性呼吸困难,在外院给予呋塞米、硝酸异山梨酯、地高辛等药物治疗,疗效不佳,近1周出现咳嗽、咳白痰,腹胀,食欲缺乏,少尿。今为进一步诊治入院。既往史:吸烟史10年。无高血压病史。入院查体:血压110/70mmHg,意识清楚,巩膜轻度黄染,肝颈静脉(jugular vein)回流征(+),双肺底可闻及细小湿啰音,心界向左下扩大,心率92次/分,律不齐,心尖部可闻及2/6级柔和的收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,双下肢(both lower limbs)凹性水肿。

首先应采取的处理措施有

A. 植入临时起搏器
B. 停用β受体阻滞剂
C. 测定地高辛浓度(digoxin concentration)
D. 停用地高辛
E. 使用普罗帕酮
F. 查血常规和大便潜血试验
G. 使用胺碘酮
H. 检测血电解质
I. 使用异丙肾上腺素


2. [单选题]单侧上睑下垂见于

A. 动眼神经麻痹
B. 先天性上睑下垂
C. 重症肌无力
D. 面神经麻痹
E. 视神经萎缩


3. [单选题]正常心包含有液体量为

A. 10毫升
B. 30毫升
C. 100毫升
D. 150毫升
E. 200毫升


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