【导读】
正确答案:BD。A.COPD B.心房颤动 C.支气管哮喘 D.二尖瓣狭窄 E.弥漫性肺间质纤维化 F.自发性气胸 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,41岁。呼吸困难5年,加重3月。
[问诊结果]患者为女性,平日主要处理家务。患者5年前开始出现劳力性呼吸困难,爬1层楼梯或稍快步行即感到呼吸困难、心悸,休息后可缓解。近3月来上述症状发作明显加重,稍活动即出现明显气急,且不能平卧,伴有咳嗽,咳出少量白色黏痰。曾于当地医院就诊,诊断为“心力衰竭”,给予相应处理后,症状改善不明显(not obvious)。既往无呼吸系统疾病。患者平时易反复发生扁桃体炎症,自服抗生素可好转,未进行正规治疗。 [体检结果]T 37.4℃,R 27次/分,P 100次/分,BP 130/76mmHg。神志清楚,精神差,端坐位,呼吸急促,二尖瓣面容,巩膜无黄染,双侧扁桃体Ⅱ度肿大、无脓点,颈静脉无怒张,甲状腺不大。双肺底可闻及明显的干湿性啰音。心尖搏动有力,心界向左扩大。HR116次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音及开瓣音。腹软,肝脾肋下未触及,周围血管征阴性。双下肢(both lower limbs)不肿。 根据目前的信息,该患者最可能的诊断为
A. COPD
B. 心房颤动
C. 支气管哮喘
D. 二尖瓣狭窄
E. 弥漫性肺间质纤维化
F. 自发性气胸
2. [单选题]弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括
A. 血小板聚集率减低
B. 病理性凝血酶生成
C. 纤维蛋白在微血管内沉积
D. 微血栓形成
E. 原发性纤溶亢进
3. [多选题]肾血管狭窄导致的继发性高血压多属于顽固性,其治疗方法包括
A. 经皮肾动脉成形术
B. 肾移植术
C. 血运重建术
D. 药物治疗采用ACEI或ARB
E. 肾切除术
4. [单选题]低热的体温在
A. 37.2~38℃
B. 37.3~38℃
C. 37.3~38.1℃
D. 37.2~38.1℃
E. 37.1~38℃
5. [单选题]肥厚型心肌病,病理变化有( )
A. 心肌细胞肥大,变性纤维化
B. 心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱
C. 心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润
D. 心肌细胞及间质水肿,纤维化,线粒体变性
E. 心肌变性呈弥漫性,坏死呈灶状分布