患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事

1. [填空题]患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。

对此患者，下一步的处理可考虑(提示：治疗第8日，氟哌啶醇减至1.5mg／d，同时加用盐酸苯海索片1mg／d，舍曲林于第2周加至125mg／d。治疗3周后，强迫症状明显减轻。斜颈、下肢走路不灵活等表现消失，但治疗第四周时抽动症状缓解仍不明显。)

A. 停用氟哌啶醇，换用硫必利治疗
B. 加大氟哌啶醇用量，冲击治疗
C. 停用所有药物，加强观察
D. 停氟哌啶醇，换苯胺咪唑啉治疗
E. 辅助心理治疗

2. [多选题]优势半球顶叶病变的典型综合征的主要症状^{(main symptoms)}有

A. 失写
B. 失算
C. 左右分辨障碍
D. 手指失用
E. 阅读障碍

3. [多选题]三环类抗抑郁药的常见不良反应有

A. 心血管系统不良反应
B. 血液系统不良反应
C. 神经精神方面不良反应
D. 抗胆碱能系统不良反应
E. 变态反应

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