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患者男性,42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0~40U/L),

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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导读

正确答案:G。A.继续拉米夫定治疗,并立刻加用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α加强抗病毒治疗 B.继续拉米夫定治疗,并立刻加用ADV加强抗病毒治疗 C.联合拉米夫定+ADV抗病毒治疗,停用抗抑郁药物,密切监测各项指标 D.联合拉米夫定十替诺福韦治疗,同时加强抗抑郁治疗,并密切监测各项治疗 E.联合拉米夫定+ADV抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术 F.联合拉米夫定十替诺福韦抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术 G.换用替诺福韦抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术 更多传染病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0~40U/L),谷草转氨酶(AST)(oxaloacetic transaminase (ast)) 45 U/L(0~45U/L),总胆红素(TBIL) 29μmol/L,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)。丙型肝炎病毒( HCV)抗体(一);人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体(一)。既往无肝炎病史,无乙型肝炎家族史。曾患抑郁症5年,现口服抗抑郁药盐酸帕罗西汀片75mg,1次/天。不饮酒。爱人及子女体健。

【提示】继续拉米夫定治疗,并监测患者肝功能和症状体征。3个月后患者乏力明显,尿色深黄。复查HBV-DNA 5.810g10拷贝/ml,ALT 389U/L,AST 452U/L,TBIL 190μmol/L,血浆凝血酶原活动度(PTA)43%,HBsAg(+),HBeAg(+)。以下哪种处理最合适( )

A. 继续拉米夫定治疗,并立刻加用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α加强抗病毒治疗
B. 继续拉米夫定治疗,并立刻加用ADV加强抗病毒治疗
C. 联合拉米夫定+ADV抗病毒治疗,停用抗抑郁药物(antidepressant drugs),密切监测各项指标
D. 联合拉米夫定十替诺福韦治疗,同时加强抗抑郁治疗,并密切监测各项治疗
E. 联合拉米夫定+ADV抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术
F. 联合拉米夫定十替诺福韦抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术
G. 换用替诺福韦抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术


2. [多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛


3. [单选题]风邪的致病特点是( )

A. 易伤肌表
B. 易伤津液
C. 易伤阳气
D. 易袭阳位
E. 易致肿疡


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