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病历摘要:患者,男性,50岁,双髋部疼痛、行走困难1年余,5年前

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:CD。A.坏死期:缺血12~24小时,骨细胞死亡,1~2天,有骨髓,毛细血管内皮细胞及骨细胞相继发生固缩、变形或溶解,陷窝内空虚;4天后约60%骨细胞陷窝空虚 B.修复期:大约2周开始,修复与坏死过程交错进行,也称"爬行替代"过程 C.股骨头塌陷期:在整个修复过程中,有可能发生塌陷,一个完全坏死的股骨头,如果没有任何修复活动,则不发生塌陷 D.青年人的股骨头坏死塌陷率比老年人低 更多骨外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者,男性,50岁,双髋部疼痛、行走困难1年余,5年前曾因外伤致右股骨颈骨折。查体:双髋部压痛(+),双髋部"4"字征(+),双髋屈曲受限,过伸受限,双下肢皮肤感觉正常。

关于股骨头缺血坏死的病理,下列叙述错误的是

A. 坏死期:缺血12~24小时,骨细胞死亡,1~2天,有骨髓,毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)及骨细胞相继发生固缩、变形或溶解,陷窝内空虚;4天后约60%骨细胞陷窝空虚
B. 修复期:大约2周开始,修复与坏死过程交错进行,也称"爬行替代"过程
C. 股骨头塌陷期:在整个修复过程中,有可能发生塌陷,一个完全坏死的股骨头,如果没有任何修复活动,则不发生塌陷
D. 青年人的股骨头坏死塌陷率比老年人低


2. [单选题]男性,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛1个月。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。最可能的诊断是

A. 骨囊肿
B. 内生软骨瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨结核


3. [单选题]既能屈距小腿关节(踝关节)(跖屈)又能使足内翻的肌是 ( )

A. 肌腓骨长肌
B. 胫骨后肌
C. 胫骨前肌
D. 趾长伸肌
E. 踇长伸肌


4. [单选题]有关肱骨外上髁炎,下列哪项不正确

A. 本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B. 本病好发于网球运动员
C. 症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D. 伸肌腱牵拉试验(+)
E. 局部封闭无效


5. [单选题]面色黄而虚浮多见于( )

A. 脾虚湿盛
B. 寒湿中阻
C. 脾胃虚弱
D. 湿热内蕴
E. 黄疸


6. [单选题]关于非化脓性关节炎的说法不正确的是 ( )

A. 骨性关节炎病变起自关节软骨
B. 类风湿关节炎病变起自滑膜
C. 松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织
D. 强直性脊柱炎不是类风湿关节炎的同类型
E. 大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形


7. [多选题]关于尺骨鹰嘴部分切除,下列观点正确的是

A. 尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折
B. 切除部分>1/3鹰嘴可引起肘关节不稳
C. 切除部分>1/2鹰嘴可引起肘关节不稳
D. 任何时候都不宜切除尺骨鹰嘴
E. 切除部分>1/4鹰嘴可引起肘关节不稳


8. [单选题]有关骨肿瘤的发生发展,哪项错?

A. 发病率低
B. 骨肉瘤好发于青少年
C. 骨巨细胸瘤主要见于成年人
D. 股骨上端是骨肿瘤最好发部位
E. 根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性


9. [单选题]9岁男孩,左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

A. 股骨头坏死
B. 髋关节结核
C. 急性骨髓炎
D. 骨性关节炎
E. 急性化脓性关节炎


10. [单选题]女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用 ( )

A. 局部理疗
B. 颈肩部痛点局封
C. 手法推拿
D. 反复发作考虑手术
E. 颈椎牵引


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