患者男，41岁。反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1

1. [填空题]患者男，41岁。反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧“4”字试验阳性。

该病的临床表现不包括

A. 青年男性多发
B. 关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
C. 腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
D. 突发第一跖趾关节红肿热痛
E. 可有主动脉炎、虹膜炎^(iritis)等表现
F. 对称性的外周小关节肿痛

2. [单选题]钩端螺旋体^(spirochete)最常见的临床类型是

A. 感染中毒型
B. 黄疸出血型
C. 肺出血型^{(pulmonary hemorrhage type)}
D. 肾功衰竭型
E. 脑膜脑炎型

3. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为

A. 口吐白沫
B. 呼气有烂苹果味
C. 呼吸深大
D. 二氧化碳结合力下降
E. 皮肤黏膜干燥

4. [单选题]65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛(+)，X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是

A. 血清钙
B. 血尿酸
C. 类风湿因子
D. 抗核抗体
E. 关节腔穿刺滑液检查

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