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患者,男性,27岁,因活动后心悸、气短6个月就诊。查体:生命体

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.三房心 B.左房黏液瘤 C.先天性二尖瓣瓣上狭窄环 D.缩窄性心包炎 E.风湿性二尖瓣狭窄 F.二尖瓣关闭不全 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,27岁,因活动后心悸、气短6个月就诊。查体:生命体征平稳,神志清楚,口唇无紫绀,听诊双肺呼吸音粗,心律不齐,心尖可闻及舒张期杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢(both lower limbs)无水肿。心电图:心房颤动、右室肥大,胸部X线平片:双肺瘀血,左房、右房、右室增大。血常规及生化检查无异常。

(提示 术中见左房明显增大,未见肿瘤性病变和其他心脏畸形,二尖瓣上方3mm处有一环状嵴样增厚。)该患者可确诊为( )

A. 三房心
B. 左房黏液瘤
C. 先天性二尖瓣瓣上狭窄环
D. 缩窄性心包炎
E. 风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
F. 二尖瓣关闭不全


2. [单选题]男性,29岁,胸部外伤后,出现下列征象中,除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血

A. 血压持续下降,脉搏逐渐增快
B. 经输血、补液后,血压才开始回升
C. 复查血红蛋白和红细胞压积继续降低
D. 胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔阴影增大
E. 胸腔闭式引流量>200ml/h,持续3小时


3. [单选题]患者,男,55岁,既往体健,近3个月来咳嗽,痰中带血丝,胸部平片及CT显示左上肺块影,3cm×3cm,肺门淋巴结不大,锁骨上淋巴结未扪及,无肺结核史,首选的处理方法是

A. 手术切除
B. 放疗
C. 化疗
D. 化疗后手术切除
E. 观察2个月后复查


4. [单选题]男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎(induced hepatitis)10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征

A. 肝区摩擦感
B. 收缩期动脉杂音
C. 连续性静脉杂音
D. 振水音
E. 脾区摩擦音(fricative)


5. [多选题]主动脉缩窄的手术方式有( )

A. 狭窄段切除并端端吻合
B. 狭窄段补片加宽
C. 左锁骨下动脉蒂片主动脉成形
D. 改良左锁骨下动脉蒂片主动脉成形
E. 扩大切除、主动脉远端吻合在主动脉弓下缘


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