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患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:AC。A.手术中探查遗漏小的肺大泡破裂,引起漏气 B.引流管漏气 C.咳嗽促进肺复张,排除残存气体 D.引流管堵塞 E.胸腔镜切口漏气 F.支气管胸膜瘘 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。

患者行胸腔镜手术中,探查发现左肺尖部呈簇肺大泡,给予切除。术后第1天,患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡,术后第2天再次咳嗽未见气体溢出,复查胸片提示肺脏复张良好,无气胸征象。分析有哪些可能性

A. 手术中探查遗漏小的肺大泡破裂,引起漏气
B. 引流管漏气
C. 咳嗽促进肺复张,排除残存气体
D. 引流管堵塞
E. 胸腔镜切口漏气
F. 支气管胸膜瘘


2. [单选题]男性,45岁,牧民,有吸烟及饮酒习惯20年,刺激性咳嗽4个多月,半月来声音嘶哑,检查提示左肺门病变,但未能确诊,为了确诊应采取下列措施,除了

A. 痰找癌细胞检查
B. 胸部正侧位X片
C. 经皮穿刺肺门肿物活检
D. 胸部CT检查
E. 纤维支气管镜检查


3. [单选题]不适用于治疗慢性脓胸的术式是

A. 胸腔闭式引流术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓成形术
D. 肺叶切除术
E. 胸膜肺切除术


4. [单选题]男性,68岁,进食哽噎感4个月,现能进普食。X线钡餐发现食管下段2cm长的充盈缺损,左锁骨上淋巴结穿刺活检为转移性(metastatic)鳞癌,最佳治疗方案为

A. 手术切除
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 中医治疗
E. 胃造瘘术


5. [单选题]关于创伤性血胸,叙述错误的是

A. 可与气胸同时存在
B. 胸腔积液涂片找到细菌,可确定已有感染
C. 穿刺血液很快凝固,提示出血可能停止
D. 凝固性血胸(clotted hemothorax)应待病情稳定后尽快手术
E. 感染时白细胞计数明显增加,比例达100∶1


6. [单选题]女性,35岁,胸部外伤后,除外下列哪一项情况,应及时剖胸探查

A. 胸膜腔进行性出血
B. 胸腹联合伤
C. 肋骨骨折,合并伤侧肺压缩50%
D. 胸内异物存留
E. 心脏损伤


7. [单选题]Pancost瘤标准的治疗方法是

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 手术+术前放疗
E. 手术+术后放疗


8. [单选题]下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常

A. 肥胖
B. 腹水
C. 肠梗阻
D. 巨大卵巢囊肿(giant ovarian cyst)
E. 尿潴留


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