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病历摘要:男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.持续性脉搏加快 B.血压降低 C.血红蛋白量进行性降低 D.红细胞计数进行性降低 E.闭式引流量每小时超过200ml持续3小时 F.引流胸腔积血的血红蛋白量与周围血相接近 G.引流胸腔积血的红细胞计数与周围血相接近 H.血红细胞压积进行性降低 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安,体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口,伤口处有吸吮样声音,血压90/60mmHg(12/8kpa)、心率120次/分

经胸腔闭式引流术后,引出大量气体和血性液,患者一度循环稳定后开始血压下降,下列哪种征象证实存在进行性血胸:

A. 持续性脉搏加快
B. 血压降低
C. 血红蛋白量进行性降低
D. 红细胞计数进行性降低
E. 闭式引流量每小时超过200ml持续3小时
F. 引流胸腔积血的血红蛋白量与周围血相接近
G. 引流胸腔积血的红细胞计数与周围血相接近
H. 血红细胞压积进行性降低


2. [单选题]湿邪致病最易困阻的是( )

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气


3. [单选题]结核性缩窄性心包炎(tuberculous constrictive pericarditis),经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/H,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显(not obvious),下一步处理首先

A. 继续抗痨后治疗3个月后再做手术
B. 继续抽胸水,待胸水消失后再手术
C. 使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术
D. 心包剥离术
E. 继续加强支持疗法


4. [单选题]下面对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不正确的是

A. 由于取得的标本量少,对良恶性的判断,尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难
B. 常需要辅助定位手段,如B超、CT等
C. 活检并不是主要目的,关键是可以直接局部病灶注射给药治疗
D. 有发生穿刺道种植转移的危险
E. 有发生气胸、血胸并发症的危险


5. [单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是

A. 急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现,组织体征要24h后显现
B. 中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,轻度容量不足时容易被忽略
C. 皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断,无其他证据时无诊断价值
D. 严重容量不足可抑制全身各系统,并妨碍临床判断
E. 腹膜炎引起严重败血症患者,体温白细胞计数均可正常,腹部可无明显体征


6. [单选题]新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑

A. 尿酸盐结晶
B. 脓尿
C. 碳酸盐结晶
D. 磷酸盐结晶
E. 磷酸钙结晶


7. [单选题]慢性脓胸病人常出现

A. 通气性呼吸功能障碍
B. 阻塞性呼吸功能障碍
C. 限制性呼吸功能障碍
D. 中枢性呼吸功能障碍
E. 肺通气血流比例失调


8. [单选题]下列哪种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符

A. 心电图电轴左偏,左室肥厚
B. X线检查肺血减少,肺动脉段突出
C. 右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差>6.7KPa
D. 心电图电轴右偏,右室肥厚
E. 超声心动图显示右室漏斗部狭窄


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