患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年

1. [填空题]　患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T 37.8 ℃，P 90 次/min，R 28 次/min，Bp 100/60 mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb 65 g/L, ALB 30 g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。

根据病史，考虑可能的诊断有

A. 肠结核
B. 回盲部淋巴瘤
C. 克罗恩病
D. 梅毒
E. 白塞病^{(behcet s disease)}
F. 细菌性痢疾
G. 肠易激综合征

2. [单选题]诊断门静脉高压症最直接的证据是

A. 食管和胃底钡剂检查发现静脉曲张
B. 根据临床表现
C. 测量静脉压力
D. 查体发现腹水
E. B超发现门静脉直径>12cm

3. [多选题]可用于多发性硬化（MS）治疗的药物有

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. β-干扰素
D. 环孢菌素A
E. 米托蒽醌

4. [单选题]血尿尿三杯试验如第一杯为血尿，应考虑病变部位在

A. 尿道
B. 输尿管
C. 肾盂
D. 膀胱三角区
E. 后尿道

5. [单选题]关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不正确的

A. 无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
B. 肥大细胞释放组胺增加
C. 自由基生成减少
D. 缓激肽形成增多
E. 毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗

6. [单选题]关于胃溃疡，以下哪项正确

A. 胃泌素不高，因此胃酸低
B. 胃黏膜屏障破坏即是指胃黏液减少
C. 因胃酸低，溃疡形成及疼痛与盐酸无关
D. 多发生于胃小弯
E. 抗胆碱能药物治疗效果好

7. [单选题]下列对肺栓塞描述正确的是

A. 肺栓塞易发生于左侧和上肺叶
B. 肺栓塞患者血BNP 或NT pro BNP水平正常，可据此与心力衰竭鉴别
C. 肺栓塞患者血TnI 水平可增高
D. 肺栓塞主要引起肺换气功能障碍
E. 肺栓塞主要导致左心室代偿性肥厚

8. [多选题]杵状指常见于

A. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
B. 支气管扩张症
C. 肝硬化
D. 发绀型先天性心脏病
E. 支气管肺癌

9. [单选题]那格列奈的作用是

A. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
B. 抑制α-葡萄糖苷酶^{(inhibiting α-glucosidase)}，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖
C. 抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性
D. 抑制胰升糖素分泌
E. 激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)，诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达

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