1. [填空题] 患者男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,就诊前2 h疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。
该患者首先考虑的诊断是
A. 主动脉夹层分离
B. 自发性气胸
C. 急性胰腺炎
D. 急性肺动脉栓塞
E. 急性心肌梗死
2. [多选题]有关支气管哮喘的描述正确的是
A. 反复发作常并发阻塞性肺气肿
B. 发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C. 发作时出现严重呼气性呼吸困难
D. 反复发作、有季节性
E. 是以变态反应为主的气道慢性炎症
3. [单选题]下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义
A. 谷丙转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 碱性磷酸酶
D. 单胺氧化酶
E. 白蛋白/球蛋白比例
4. [单选题]登革病毒属于下列哪一类型病毒
A. 披盖病毒科中的黄病毒属(flavivirus)
B. 比布尼亚病毒科(bunyaviridae)的汉坦病毒属(hantavirus)
C. 小核糖核酸病毒科的肠道病毒属
D. 棒状病毒科的拉沙病毒属
E. 嗜肝脱氧核糖核酸病毒科中的哺乳动物病毒属
5. [单选题]男性,50岁。一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻发绀,BP 80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎,休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧球菌肺炎
D. 军团杆菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎
6. [单选题]自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是
A. 小胆管增生
B. 可见Mallory小体
C. 界面性肝炎、浆细胞浸润、玫瑰花结
D. 汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
E. 肝细胞内铁颗粒沉积
7. [单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌,其临床意义是
A. 相当于尿培养菌落计数阳性
B. 正常尿中就可有小量细菌,所以没有临床意义
C. 常为假阳性,因而无临床意义
D. 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万/ml为阳性
E. 排除有大量密集的细菌,否则无临床意义
8. [单选题]炭疽特征性的皮损为
A. 丘疹
B. 水疱疹
C. 有水疱围绕的溃疡
D. 黑色焦痂
E. 猩红热样皮疹
9. [单选题]重度哮喘的处理不包括
A. 补液
B. 给予糖皮质激素
C. 注射西地兰
D. 吸氧
E. 静点氨茶碱
10. [单选题]慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系,下列哪项是正确的
A. 无关
B. 小部分发展成胃癌
C. 大部分可发展成胃癌
D. 全都发展成胃癌
E. 等于胃癌