1. [填空题]患者男性,62岁。主因“活动后心悸、气短1年,双下肢水肿3个月并进行性加重1个月”来诊。既往史:糖尿病病史5年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可。查体:脉率83次/分,不规整;呼吸20次/分,血压145/85mmHg。双下肺可闻及细湿啰音。心界向左下轻度扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,质中等;脾肋下可及;移动性浊音阴性。双下肢轻度指凹性水肿。超声心动图示左心室舒张末期内径48mm,室间隔及左心室后壁厚度分别为13mm和14mm,左心房内径48mm;左心室射血分数(LVEF)为41%,二尖瓣血流频谱E/A为1.2。
该患者心电图不太可能出现的表现是
A. 右心室肥厚
B. 低电压
C. 病理性Q波
D. 房室传导阻滞
E. ST-T改变
2. [多选题]对视神经脊髓炎诊断有帮助的检查结果是( )
A. 脊髓MRI显示病灶大于3个脊柱节段
B. 脊髓MRI显示病灶小于3个脊柱节段
C. 血清AQP-4抗体阳性
D. 脑脊液OB(+)
E. 颅脑MRI未见异常(normal mri finding)
3. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振(loss of appetite)、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征
4. [多选题]患者男,25岁,腹泻3 d,为糊状便,可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体:腹软,下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括
A. 结肠镜
B. 粪脂测定
C. 粪常规检查
D. 粪致病菌培养
E. 腹部X线平片
5. [单选题]上消化道内镜检查的禁忌证不包括
A. 急性传染性肝炎
B. 严重心肺疾患,如心力衰竭
C. 休克、昏迷等危重状态
D. 巨大食管憩室
E. 食管狭窄的扩张治疗
6. [单选题]可引起血清铁增高的情况有
A. 缺铁性贫血
B. 消化性溃疡
C. 恶性肿瘤
D. 月经过多
E. 铁粒幼细胞性贫血
7. [多选题]恶性淋巴瘤的细胞起源包括
A. T细胞
B. 浆细胞
C. B细胞
D. 淋巴管内皮细胞
E. 组织细胞
8. [单选题]淡漠型甲亢的特点,不包括的下述项目
A. 是抗甲状腺药物治疗过量,导致全身脏器极度衰竭
B. 伴有原因不明的心律失常
C. 淡漠、迟钝、明显乏力,消瘦甚至恶液质
D. 甲状腺肿大及眼征不明显
E. 心律不齐(arrhythmia)