患者女，52岁，1年前发现进食物哽咽感，症状时轻时重。近3天觉吞

1. [填空题]患者女，52岁，1年前发现进食物哽咽感，症状时轻时重。近3天觉吞咽困难加重，伴明显胸骨后疼痛、呕吐，无反酸、胃灼热。1年来体重下降3kg。查体：神志清楚，体温正常，呼吸18次／分，血压96/68mmHg，脉搏72次／分，无黄疸，无贫血。两肺无啰音，心率72次／分，律齐，无杂音。腹软，腹部无包块，腹部未见胃形，腹部无压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，麦氏点无压痛，腹部移动性浊音阴性，肝浊音界位于第4肋间，肠鸣音3次／分。既往身体健康，1个月内无口服任何药物、冷热等刺激性食物或者化学品历史。

关于贲门失弛缓症检查，下列哪些是正确的( )

A. 胸部X线平片显示纵隔增宽
B. 食管钡餐显示食管下段呈串珠样改变
C. 食管钡餐显示食管体部扩张
D. 食管下段黏膜皱襞增粗迂曲
E. 胃镜往往不能通过贲门
F. 胃镜检查时食管内常有食物残留
G. 胃镜检查时食管内可能散发出恶臭味
H. 胃镜检查时食管内可以看到有陈旧性血液
I. 胃镜见中下段食管扩张、扭曲

2. [多选题]反流性食管炎可用下列哪些药物治疗

A. 甲氧氯普胺(胃复安)
B. 多潘立酮(吗丁啉)
C. 阿托品
D. 质子泵抑制药
E. 咖啡因

3. [多选题]免疫防御功能异常可发生( )

A. 自身免疫病
B. 超敏反应
C. 肿瘤
D. 免疫缺陷
E. 免疫增生病

4. [单选题]白术不能（ ）

A. 补气
B. 健脾
C. 发汗
D. 利水
E. 燥湿

5. [多选题]血氨升高常见于

A. 尿毒症
B. 上消化道出血
C. 肝性脑病
D. 贫血
E. 低蛋白饮食

6. [多选题]自身免疫性肝炎的病理特点有

A. 汇管区中至重度碎屑样坏死
B. 汇管区中至重度浆细胞浸润
C. 小叶性肝炎
D. 胆管损害
E. 脂肪变

7. [多选题]渗透性腹泻的特点正确的是

A. 粪便渗透压>125mOsm／L
B. 粪便NA+浓度>90mmol／L
C. 大量水样便，每日可达数升
D. 禁食后腹泻停止或显著减轻
E. 粪便含有渗出液和血

8. [多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

9. [多选题]肝硬化患者发生原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的原因是

A. 腹水形成
B. 抵抗力降低
C. 脾功能亢进
D. 肝脏合成清蛋白的能力降低
E. 肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

10. [单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒

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