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患者,男,36岁,4天前进晚餐后出现阵发性上腹痛,伴呕吐、腹泻

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:AC。A.中小剂量泼尼松口服 B.大剂量甲泼尼龙冲击 C.色甘酸钠 D.积极放腹水 E.大剂量利尿剂 F.经颈静脉肝内门体静脉分流术 G.抗生素抗感染 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男,36岁,4天前进晚餐后出现阵发性上腹痛,伴呕吐、腹泻,呕吐物(vomit)为胃内容物,大便为稀水样便,于当地诊所输液治疗效果不佳。1天前出现腹胀,为持续性,进食后症状可加重,无发热,无心悸气短。查体:神志清,全身皮肤黏膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺查体未见异常,腹部略膨隆,未见腹壁静脉曲张,触软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性,双下肢(both lower limbs)无水肿。否认药物及食物过敏史。

对该患者下一步的治疗,应选用( )

A. 中小剂量泼尼松口服
B. 大剂量甲泼尼龙冲击
C. 色甘酸钠
D. 积极放腹水
E. 大剂量利尿剂
F. 经颈静脉肝内门体静脉分流术
G. 抗生素抗感染


2. [单选题]诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是

A. 腹部超声
B. MRCP
C. 超声内镜(EUS)
D. CT
E. MRI


3. [单选题]下列哪项成分在反流物损伤食管粘膜中起主要作用 ( )

A. 胃内容物
B. 胰液
C. 胃酸和胃蛋白酶
D. 胆汁
E. 胆酸


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