【导读】
正确答案:ABCFG。A.肝功能检查 B.血常规 C.数字连接试验 D.脑血管造影 E.胃镜 F.血氨 G.腹部超声 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,35岁。2年前于饮酒后出现精神错乱、失忆而入院,当时诊断为“酒精中毒性脑病”,经输液后缓解出院。此后两年仍有间断少量饮酒,于2天前再次出现恶心、食欲下降、语言不当、运动迟缓伴站立及走路不稳而再次来院。查体:一般状况差,神志清楚,语言涩滞,颜面黝黑,可见蜘蛛痣及肝掌;腹软,肝未触及,脾左肋下约5cm,质软,触痛阴性;腹水征可疑阳性,双下肢(both lower limbs)轻度水肿;脑神经正常;四肢及头颅可见节律性震颤。
为明确诊断,患者应首先行哪些检查( )
A. 肝功能检查
B. 血常规
C. 数字连接试验
D. 脑血管造影
E. 胃镜
F. 血氨
G. 腹部超声
2. [单选题]男性,39岁肝硬化伴腹水患者,3天以来发热,腹痛,腹水量明显增加,查体:双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,全腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。患者最可能并发
A. 肠道感染
B. 自发性腹膜炎
C. 胆道感染
D. 阑尾炎
E. 门静脉炎
3. [多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬
4. [单选题]男性,40岁。诊断为肝硬化4年,2d来有性格改变就诊。查血氨偏高,考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确
A. 暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高
B. 大多数(most)门腔分流术的患者血氨往往都增高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多
5. [单选题]与胃酸分泌无关的因素是 ( )
A. 组胺
B. 乙酰胆碱
C. 胃泌素
D. 生长抑素
E. 胃蛋白酶
6. [单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气
7. [单选题]男性患者,35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBSAg(+),ALT 80U/L,A/G 3.6/3.0,先后两次检测AFP,结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断应首先考虑
A. 慢性活动性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D. 肝炎携带者
E. 急性活动性肝炎
8. [单选题]对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选
A. 静点糖皮质激素
B. 糖皮质激素局部灌肠治疗
C. SASP栓剂
D. 5-ASA灌肠
E. SASP口服
9. [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
A. 经期延后,量少,色黯红有块,小腹冷痛拒按,得热痛减
B. 经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按
C. 经期延后,量少,色淡红,少腹空痛,心悸眼花
D. 经期延后,量少,色淡黯,质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣
E. 经期延后,量少,色黯红,或有血块,小腹胀痛,精神抑郁