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患者男,40岁。因反复呕吐、腹泻2年余,加重4日入院。患者2年前

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:ABCE。A.血清胃泌素测定 B.胃液分析 C.钙输注试验 D.钙-五肽胃泌素试验 E.继续行腹部B超、CT检查 F.头颅MRI 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,40岁。因反复呕吐、腹泻2年余,加重4日入院。患者2年前无明显诱因反复出现呕吐,呕出胃内容物,伴腹泻,解水样便,伴上腹胀痛(distending pain),2年余来反复行胃镜、腹部B超及CT均未发现明显异常,当地医院予抑酸剂治疗后症状有所缓解,停药后症状反复。后考虑“肠易激综合征”予以调节肠道菌群等治疗,症状亦反复,4日前上述症状加重而入院,入院后出现大量水泻导致严重低钠、低氯、低钾血症转入重症监护病房,经治疗后好转转入消化内科治疗病程中患者经抑酸剂治疗后,呕吐、腹泻缓解,现患者再次出现呕吐、腹泻。

为明确诊断,需要行哪些检查( )

A. 血清胃泌素测定
B. 胃液分析
C. 钙输注试验
D. 钙-五肽胃泌素试验
E. 继续行腹部B超、CT检查
F. 头颅MRI


2. [单选题]以下描述哪项是正确的 ( )

A. 肺燕麦细胞癌都有低钠血症
B. 肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关
C. 中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节
D. ADH不足可导致SIADH
E. SIADH临床症状的轻重与ADH的分泌量(secretion)有关,而与水负荷的程度无关


3. [单选题]一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白均为阳性,对本例最适合的治疗

A. 双胍类降糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 胰岛素
D. 单纯饮食治疗
E. 双胍类+磺脲类降糖药


4. [多选题]女性21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency)患者可有以下哪些表现( )

A. 性早熟
B. 原发性闭经
C. 女性男性化(masculinization)
D. 高血压、低血钾
E. 低血钠、高血钾


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