患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”

1. [填空题]　患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。

为明确诊断应进一步检查(提示：联合大、小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}：对照第1天24 h UFC 1431.60 μg，第2天1285.20 μg，小剂量服药后1678.60 μg，大剂量服药后1677.00 μg。MRI：垂体微腺瘤。)

A. 垂体MRI动态加强
B. CRH兴奋试验
C. ACTH兴奋试验
D. 胰岛素低血糖兴奋试验
E. 岩下静脉取血插管测ACTH
F. LDDST-CRH联合试验

2. [单选题]下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度

A. 血糖
B. 血钠
C. 尿酮体
D. 血钾
E. 血碳酸氢^{(bicarbonate)}根

3. [单选题]中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是

A. 垂体加压素^{(arginine vasopressin)}水剂
B. 油剂鞣酸加压素（长效尿崩停）
C. 去氨加压素（弥凝）
D. 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E. 氯磺丙脲

4. [单选题]患者，14岁，男性，自幼身材矮小，近3年增长<5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄9～10岁，染色体正常，生长激素基础值1．11μ(正常0～5μg／L)，胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg／L，最可能的诊断是

A. Laron侏儒
B. 垂体性侏儒
C. 克汀病性侏儒
D. 体质性侏儒
E. 青春期延迟

5. [单选题]一患者血皮质醇40μg/dl，小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl，为进一步确诊皮质醇增多症的病因，下列何种检查无意义 ( )

A. 皮质醇昼夜节律测定
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. ACTH兴奋试验
D. 蝶鞍照片
E. 尿游离皮质醇测定

6. [多选题]潴钠性高钠血症的治疗原则是

A. 输液应缓慢防止发生肺水肿
B. 监护心肺功能
C. 控制钠摄入
D. 多饮水，同时使用排钠性利尿药
E. 5％葡萄糖液静点

7. [单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

8. [单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻

9. [多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热

10. [单选题]下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志

A. 胰岛细胞自身抗体(ICA)
B. 胰岛素自身抗体(IAA)
C. 谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)
D. 酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)
E. 胰岛素受体抗体

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