患者男性，54岁。建筑工人，在施工过程中突发呕血，被送往某医院

1. [单选题]患者男性，54岁。建筑工人^{(building labourer)}，在施工过程中突发呕血，被送往某医院。入院查体：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g/L，胆红素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。导致患者低蛋白血症的原因主要是（ ）。

A. 蛋白质从肾脏大量丢失
B. 营养不良
C. 蛋白质分解增多
D. 肝脏合成减少
E. 蛋白质在体内分布发生异常

2. [单选题]女，19岁，反复发热、关节痛半个月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性，此患者可诊断为

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 干燥综合征
D. 类风湿关节炎
E. 皮肌炎

3. [单选题]糖酵解过程中NADH的代谢去路为

A. 使丙酮酸还原为乳酸
B. 经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化
C. 经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化
D. 2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛
E. 醛缩酶的辅助因子^{(helper factor)}合成1，6-双磷酸果糖

4. [单选题]孕妇在孕期多少周，经阴道直肠拭子培养出哪种细菌可引起新生儿肺炎、脑膜炎和败血症

A. 10～20周，培养出大肠杆菌
B. 20～25周，培养出肺炎克雷伯菌
C. 25～30周，培养出表皮葡萄球菌
D. 30～35周，培养出粪肠球菌
E. 35～37周，培养出无乳链球菌

5. [单选题]LDL受体的配体是

A. 含ApoB100的脂蛋白
B. 含ApoB48的脂蛋白
C. 含Apo(a)的脂蛋白
D. 含ApoC的脂蛋白
E. 含ApoA的脂蛋白

6. [单选题]关于结合胆红素，下列说法不正确的是 ( )

A. 在凡登白试验中呈直接阳性反应
B. 又称直接胆红素
C. 与醛糖酸结合
D. 为水溶性，能被肾小球滤过
E. 能透过血脑屏障，所以对神经系统有毒性

7. [单选题]亚病毒指如下哪种病原体（ ）

A. RNA病毒
B. DNA病毒
C. 包膜病毒
D. 类病毒
E. 衣原体

8. [单选题]患者女性，19岁。近两周来出现发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发

A. 窦性心动过速
B. 一度房室阻滞
C. 二度房室阻滞
D. 三度房室阻滞
E. 房室内传导阻滞

9. [单选题]白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高，同时有明显核左移时，常表示（ ）

A. 造血功能衰退
B. 感染已近恢复期
C. 感染严重
D. 轻度感染
E. 预后良好

10. [单选题]目前我国卫计委临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是

A. 还原钼蓝法
B. 染料结合法
C. 紫外分光光度法
D. 黄嘌呤氧化酶比色法
E. 同位素稀释质谱法

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