2024卫生儿科学主治医师专项练习每日一练(12月16日)

1. [单选题]3岁男孩，因水肿、尿少一周来门诊。查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa(105/75mmHg)。尿蛋白(++++)，尿中RBC 0～4/HP。此患儿水肿的原因主要是

A. ADH分泌增加
B. 低蛋白血症
C. 肾小球滤过率下降
D. 醛固酮分泌增多
E. 肾小管对钠的重吸收增多

2. [单选题]新生儿肺透明膜病^{(hyaline membrane disease of newborn)}

A. 患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强
B. 患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性
C. 患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下
D. 患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视
E. 患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

3. [单选题]以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的( )

A. 双肺中小水泡音
B. 呼气性喘鸣
C. 两肺哮鸣音
D. 明显憋喘
E. 稽留热

4. [单选题]3岁女孩，坐高57cm，身高85cm，坐高与身高的比值为0.66(参数为0.59)，可能为

A. 不匀称性矮小
B. 正常误差
C. 骨发育异常
D. 匀称性矮小
E. 以上都不是

5. [单选题]高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为

A. 与一氧化碳竞争血红蛋白位点
B. 增加血中溶解的氧
C. 增加结合氧
D. 促使氧离曲线右移
E. 提高血红蛋白的携氧能力

6. [单选题]流行性腮腺炎最主要的病理特征为

A. 腮腺呈囊性变
B. 非化脓性腮腺炎
C. 腮腺导管充血、水肿
D. 腺体及周围组织充血、水肿
E. 腮腺管上皮呈上皮水肿，细胞坏死、脱落等

7. [单选题]5个月女婴，因腹泻5天、食奶减少而就诊。当日小便减少。查体：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时泪少。血清钠检查123mmol/L。该患儿第一日最佳输液治疗方案是

A. 60～90ml/kg，1/2张含钠液
B. 90～120ml/kg，1/1张含钠液
C. 120～150ml/kg，2/3张含钠液
D. 150～180ml/kg，1/2张含钠液
E. 150～180ml/kg，1/3张含钠液

8. [单选题]患儿女，7岁，水肿、解烟灰色尿3天，伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查，PRO+，RBC15～20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是

A. 肾活检
B. 测血压
C. 肾功能
D. 肾脏B超
E. 尿培养

9. [单选题]临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是

A. 全面详尽的体格检查
B. 血沉和血常规检查
C. 影像学检查
D. 血清结核抗体测定
E. 痰液涂片做抗酸染色找结核杆菌

10. [单选题]休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但血液供应不减少的脏器是

A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 肝
E. 肾

11. [单选题]湿肺

A. 肺野内有广泛斑点状阴影，叶间积液
B. 肺门阴影深，肺纹理增粗，肺野斑点状阴影，以肺底部多
C. 两侧肺野透亮度减低，内有均匀的细小颗粒和网状阴影
D. 肺野内可见片状或扇形阴影
E. 双肺满布小片状或线状模糊影，从肺门向周围呈扇形扩展，或伴有支气管充气影及肺气肿

12. [单选题]患儿女，5岁，近日密切接触^{(close contacts)}流感患者，为预防流行性感冒，对该女孩采取最有效的措施是

A. 立即口服利巴韦林
B. 立即口服减毒活疫苗
C. 立即口服灭活疫苗
D. 立即口服奥司他韦
E. 立即口服板蓝根

13. [单选题]关于X连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确

A. 外周血T细胞数量正常，功能缺陷
B. 外周血T、B淋巴细胞数量正常
C. 外周血T、B细胞数量、功能均异常
D. 外周血T细胞数量减少，B细胞数量正常
E. 外周血T细胞功能缺陷，B细胞功能正常

14. [单选题]针对10岁儿童诊断性智力测验^{(intelligence test)}的量表是

A. DDST
B. S-B智力表
C. WISC-R
D. Gesell智力诊断法
E. WPPSI

15. [单选题]5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为

A. 1000ml
B. 700ml
C. 500ml
D. 660ml
E. 300ml

16. [单选题]急性肝功能衰竭患儿防治出血时，错误的是

A. 新鲜血
B. 新鲜冰冻血浆(FFP)
C. 维生素K
D. 凝血酶原复合物^{(prothrombin complex concentrate)}
E. 库存血

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